出國(guó)看病:國(guó)外癌癥治療有哪些先進(jìn)方法和優(yōu)勢(shì)呢?
現(xiàn)如今,日本一年大約有60萬(wàn)人被告知患有癌癥,大約有30萬(wàn)人死于癌癥。癌癥是日本人死因的第1位,2人中就有1人因?yàn)榘┌Y而死亡的時(shí)代已經(jīng)到來(lái)了。
目前癌癥治療的醫(yī)療技能日新月異,那么國(guó)外癌癥治療有哪些先進(jìn)方法和優(yōu)勢(shì)呢?今天就和好醫(yī)友一起來(lái)看一下吧。
較近EBM(evidence based medicine)=有科學(xué)根據(jù)的醫(yī)療開始普及,確立了各種各樣的癌癥指導(dǎo)準(zhǔn)則和標(biāo)準(zhǔn)治療方法,在任何醫(yī)院都可以接受效果明顯的治療方法的治療。
但是,現(xiàn)階段標(biāo)準(zhǔn)治療方法也在不斷變化,沒有得到較好治療方法的例子也有。
站在患者的立場(chǎng),并不是醫(yī)生告知的治療方法就完全順從,先要自身了解癌癥或者癌癥相關(guān)的科學(xué)知識(shí),自己認(rèn)可后接受治療是非常重要的。
不斷變化的癌癥治療的常識(shí)
目前為止的很長(zhǎng)一段時(shí)間里,日本癌癥治療把切除手術(shù)放在前列位。但是,癌癥的種類不同判斷的結(jié)果也各異,對(duì)于癌癥的治療除了手術(shù)以外也有其他好的治療方法的主張較近也在增多。
比如說對(duì)于肺癌,負(fù)責(zé)制作癌癥診療指南的厚生勞動(dòng)省研究班,對(duì)于非小細(xì)胞癌的摘除手術(shù)和淋巴結(jié)廓清手術(shù),對(duì)于截至目前的標(biāo)準(zhǔn)化治療方法提出了疑問。
對(duì)于末梢部位的肺癌,如果確診為沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話,不實(shí)施淋巴結(jié)廓清手術(shù)只是使用縮小手術(shù)也有痊愈的可能,另外,不給身體帶來(lái)傷害的放射線治療也有痊愈的可能。今后對(duì)于如何提高檢查精密度檢查出癌癥是否向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是非常重要的。
另外,目前為止治療食道癌的方法,常規(guī)上都是把喉部、胸部、腹部三個(gè)地方切開來(lái)切除腫瘤部分,把胃和殘留的食道連接的大手術(shù),結(jié)果就是患者的QOL(生活品質(zhì))低下飽受痛苦折磨。
但是,JCOG(日本臨床腫瘤研究集團(tuán))的食道癌分部,截至目前的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,對(duì)于早期的癌癥,化學(xué)放射治療方法取得了可與手術(shù)匹敵的治療成績(jī)。
厚生勞動(dòng)省的研究班也發(fā)表了[抗癌劑或者放射線的治療也非常有效,有可能作為標(biāo)準(zhǔn)的治療方法]。美國(guó)等國(guó)家也把放射線和抗癌劑并用作為主流的治療方法。
乳癌的治療較近微創(chuàng)手術(shù)是主流,從大面積切除治療向小面積切除治療轉(zhuǎn)變,今后也在考慮乳癌的治療進(jìn)行不切除手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為主流趨勢(shì)。
如果通過手術(shù)能夠痊愈癌癥是可以的,不要在延命的時(shí)刻因?yàn)槭中g(shù)切除范圍的失誤而導(dǎo)致身體負(fù)擔(dān)過大。癌癥的治療,還是要選擇身體痛苦少和負(fù)擔(dān)輕的治療方法。
質(zhì)子重離子治療技術(shù)
隨著核物理學(xué)和計(jì)算機(jī)技能的顯著進(jìn)步,粒子線在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用也成為可能。
這種技能靈活運(yùn)用放射線照射,利用陽(yáng)子線和重粒子線能夠破壞消滅腫瘤內(nèi)部的大能量癌細(xì)胞的性質(zhì),在放射線治療方法上取得了超出預(yù)期的理想效果。
質(zhì)子重離子治療是一種先進(jìn)的放射治療方法,與傳統(tǒng)放療相比,因?yàn)槠湮锢硖匦?,可以根?jù)病灶的深度設(shè)置射線的射程,質(zhì)子線和重離子線在到達(dá)病灶后會(huì)釋放大量能量,在病灶后方幾乎沒有能量穿射,對(duì)于病灶周圍正常組織和器官的損傷較少。質(zhì)子重離子治療可以為癌癥患者定制個(gè)性化照射方案,對(duì)腫瘤進(jìn)行定點(diǎn)殺傷,治療的效果較好。
質(zhì)子重離子治療癌癥可以準(zhǔn)確靶向腫瘤病灶,并實(shí)現(xiàn)定向爆破,強(qiáng)力殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí),還可以大幅度減少對(duì)腫瘤周圍的健康組織器官產(chǎn)生的副作用。
由于質(zhì)子重離子毒副作用很小,即使高齡患者或者身體健康狀況不好的患者也可以進(jìn)行質(zhì)子重離子治療。原則上,進(jìn)行質(zhì)子重離子治療的過程中患者無(wú)需住院,只需要在門診即可完成治療,不會(huì)對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生影響。
達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)治療
近年來(lái),越來(lái)越多的機(jī)器人手術(shù)被應(yīng)用到癌癥的治療過程中,在機(jī)器人手術(shù)中,外科醫(yī)生坐在手術(shù)室的控制面板上,并移動(dòng)機(jī)器人手臂以通過許多小切口進(jìn)行手術(shù),機(jī)器人手術(shù)需要應(yīng)用更長(zhǎng)的時(shí)間治療腫瘤,但相比開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)更安全、預(yù)后效果更好。
尤其是新一代新一代的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)操作系統(tǒng),具備高清、放大的三維操作視野、手臂無(wú)抖動(dòng)、鏡頭固定、活動(dòng)范圍廣、器械移動(dòng)度大等優(yōu)點(diǎn),主刀醫(yī)師坐在控制臺(tái)前就能完成手術(shù)全程,減少醫(yī)生的疲勞感,降低了人為錯(cuò)誤概率,更大程度保證了手術(shù)的安全性。
目前國(guó)內(nèi)還沒有幾家醫(yī)院可以采用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)技術(shù)治療癌癥,但是美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)廣泛使用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)技術(shù)。相比國(guó)內(nèi),美國(guó)、日本等國(guó)家采用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)治療癌癥的經(jīng)驗(yàn)更為豐富,治療技術(shù)更為先進(jìn),因此越來(lái)越多的癌癥患者打算去美國(guó)、日本等國(guó)家治療。
好醫(yī)友結(jié)語(yǔ)
站在患者的立場(chǎng)上來(lái)考慮,有效的可選治療方案增多帶來(lái)好處的同時(shí),選擇什么治療方法也是患者必須面對(duì)的一個(gè)難題。
癌癥的治療,有很多治療方案可供選擇,治療方法的選擇需要高度的判斷能力。因此作為患者,提前獲得相關(guān)知識(shí)是至關(guān)重要的。
醫(yī)生提出的治療方法,對(duì)患者來(lái)說并不一定是理想的治療方案。因?yàn)椴煌尼t(yī)生擅長(zhǎng)的領(lǐng)域不同,醫(yī)生介紹的是他所擅長(zhǎng)的領(lǐng)域的治療方法。
如果困惑于治療方案的選擇,建議患者不僅僅聽取其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見,還要積極的聽取第三醫(yī)療意見,進(jìn)而判斷選擇適合自己的治療方案。
2020-07-30 10:36
好醫(yī)友小編
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