国产女人香蕉精品视频_国产精品乱人无码伦中文āv一级在线片_AV十八岁在线免费观看_精品成人免费国产_亚洲一区二区三区伊人_两个男生相恋的vlog_香蕉视频下载.apk_日韩一区二区高潮_亚洲日韩欧美内射姐弟_国产亚洲精品A在线观看下载

放療不存在周期的問題，就是分為根治性放療和姑息性放療兩類。

姑息放療目的是延長生存、提高質量;根治性放療的目的就是治愈。治愈就是一次性的，在第一次治療的時候，一定要達到根治劑量。腫瘤治療失敗以后，再去打補丁式的治療就非常困難了。所以常常強調規(guī)范診療的原因，就是腫瘤患者往往只有一次機會。一次治療機會是錯誤的，那將來很難彌補，這是腫瘤的特殊性。如果是根治性放療，不管是照5次、10次的大分割，還是照30次左右的傳統(tǒng)分割，我們就希望通過這一個療程的治療，能夠徹底治愈。這是當今放療治療的標準理念。

肺癌患者在做放療時，有什么需要特別注意的?或者有哪些并發(fā)癥是需要留意的?

首先，肺癌放療前需要戒煙。其次，放療中，因為肺是一個動的器官，我們要保證做到在定位的時候和在放療的時候，肺的呼吸是一致的。當然我們也想了一些辦法，例如ABC(主動呼吸控制)，還有一些其他的辦法，但一般情況主要靠病人自己自主呼吸、平靜呼吸。

另外，放療后最怕感冒，因為感冒會增加放射性肺炎的發(fā)生概率，或者加重放射性肺炎病情。放療最可怕的地方，特別是放化療同步治療中，第一是放射性肺炎的發(fā)生;第二是放射性心臟損傷。

放射性肺炎一般在放療當中就有可能發(fā)生。當然現在新的放射治療技術，放射性肺炎的發(fā)生機率越來越低，但是這種機率還是有5%-10%，只是輕重不同而已。放射性心臟損傷往往不是即時發(fā)生的，是放療以后半年、一年甚至更長時間，慢慢地冠狀動脈的損傷，或者心肌小血管的損傷，或者心肌內壁的損傷等等，而產生慢性的血液性疾病。

這兩個放射的并發(fā)癥是比較可怕的，但是嚴格來說，我們都能通過CT定位、MR定位、PET定位以及很多預測，特別是新的放療技術，對靶區(qū)的劑量投置的很高而靶區(qū)周圍的敏感組織受損很小，都能相對比較好地規(guī)避放射性損傷的發(fā)生。

質子治療是很新的一種治療方法，好醫(yī)友來介紹一下它?以及它為什么這么貴?

從質子的防護到產生質子，都很貴。一個質子中心，需要投資30個億，因為它不是民建項目，而是相當于一個核電項目，防護非常嚴格，4.5米的鋼筋混凝土，一個質子中心僅質子區(qū)的鋼筋就是5000噸，造價非常高。另外，質子是有質量的，要反復循環(huán)把質量加速推出來，造價是比較大的。

質子治療很貴，那它好在哪里?它有一個很好的物理效應，叫布拉格峰(Bragg Peak)。我們能夠控制布拉格峰的深度(距身體表面的距離)，在這個深度射線很快就衰減到很小，甚至衰減到零。這樣的話，我們控制它照射腫瘤，腫瘤后面的正常組織損傷馬上就驟減，甚至減到零。就像導彈一樣，定點爆破，只在腫瘤區(qū)域劑量比較大，而對腫瘤周圍的正常組織損傷很小。

質子治療當然非常好，但是腫瘤失敗并不都是局部失敗，很多是遠處轉移。對遠處轉移，質子是沒有辦法的，質子治療也要聯(lián)合其它的全身系統(tǒng)性的治療手段，比如化療、靶向、免疫、內分泌等。

就是說，質子不是像某些宣傳的那樣，是一個萬能的神藥。

絕對不是神藥。雖然我們醫(yī)院的質子治療中心已經批了，但我一直說要客觀、公正、公平地看待每一種治療技術。

哪些腫瘤是最適合質子治療的?

一是針對兒童腫瘤，兒童要生長發(fā)育，所以保護兒童的正常組織比成人重要得多，而且大多數兒童腫瘤都是適合質子治療的。

第二是發(fā)生在敏感器官上的成人腫瘤，比如腦瘤、脊髓的腫瘤，質子治療都比傳統(tǒng)的光子要好，對腫瘤的控制率高，對腫瘤周圍敏感組織的損傷小。其它復雜器官的腫瘤，或者腫瘤非常復雜。舉個例子說，胰腺的周圍是小腸、肝臟這些器官，質子有特殊的物理劑量分布優(yōu)勢，對胰腺癌就很實用。

不過好醫(yī)友表示，我們傳統(tǒng)治療能夠做到的，也不一定都要做質子治療，要基于我們對病人做的個體化的、綜合的評價，否則就是過度消耗醫(yī)療資源。這是一個多學科介入的治療方案。