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受疫情影響，NBA被迫停擺。許多球迷最難忘的記憶，還留在上個月退役的“閃電俠”韋德身上。

熟悉韋德的球迷都知道，他飽受偏頭痛的困擾。此前他曾在比賽中出現(xiàn)偏頭痛癥狀，被迫退場接受治療。即便在按摩后重新上場，最終還是輸了比賽。

偏頭痛已困擾韋德多年，卻始終沒能查出病因，也無法完全控制病情，僅靠吃藥和按摩，效果有限。韋德曾表示：“注意飲食和作息可以稍微控制病情，而且早上要特別注意光源。我家里就會刻意布置得很暗。”

偏頭痛被世界衛(wèi)生組織列為十大致殘疾病之一，它“任性”起來誰都沒轍，即便是籃球巨星。比賽中偏頭痛發(fā)作，曾讓韋德投罰球時一度視線模糊，看人也出現(xiàn)重影，嚴(yán)重影響其技術(shù)發(fā)揮。偏頭痛的負(fù)面影響非常大，90%以上的患者在發(fā)作期間無法正常工作和生活，甚至有人在偏頭痛發(fā)作時直接哀求醫(yī)生：快幫我打止痛針，我快疼死啦!

不過，隨著新療法的出現(xiàn)，偏頭痛患者有望很快控制住這種難以忍受的疼痛。

近日，Biohaven制藥公司宣布，已成功完成Vazegepant鼻內(nèi)給藥用于偏頭痛急性治療的II期臨床試驗，F(xiàn)DA已批準(zhǔn)Vazegepant鼻內(nèi)給藥(10mg劑量)方案的III期臨床試驗。

Vazegepant通過阻斷CGRP受體來抑制CGRP神經(jīng)肽的生物活性，是治療偏頭痛的第三代高親和力、選擇性CGRP受體拮抗劑，也是唯一一種鼻內(nèi)給藥的CGRP拮抗劑。

CGRP是一種神經(jīng)遞質(zhì)，有擴張血管的作用。CGRP及其受體在與偏頭痛病理生理學(xué)相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)區(qū)域表達(dá)，抑制CGRP信號通路是偏頭痛急性治療的一種新作用機制。

去年12月，Biohaven宣布關(guān)于CGRP受體拮抗劑Vazegepant在治療急性偏頭痛患者的2/3期關(guān)鍵性臨床研究中，達(dá)到了主要研究終點。

當(dāng)時共有1673名急性偏頭痛患者參與了這項關(guān)鍵性2/3期的臨床研究，結(jié)果表明：與安慰劑組相比，10 mg和20 mg治療組中，在2小時內(nèi)達(dá)到頭痛緩解和無偏頭痛相關(guān)癥狀發(fā)生的患者比例具有統(tǒng)計學(xué)意義。

此外，Vazegepant鼻內(nèi)給藥快速起效，最早15分鐘疼痛緩解、30分鐘后恢復(fù)正常功能、持續(xù)獲益48小時。

今年年中，鼻內(nèi)Vazegepant 10 mg用于偏頭痛急性治療的III期臨床試驗有望開展。如果III期試驗取得積極結(jié)果，將有望在明年提交新藥申請(NDA)。

若順利獲批，它將成為繼最近獲批的Nurtec ODT口腔崩解片后，又一偏頭痛利器。

Nurtec ODT(Rimegepant，75mg，口腔崩解片)于今年2月被FDA批準(zhǔn)用于成人偏頭痛的急性治療。

這是第一款擁有快速口腔崩解片劑型的CGRP受體小分子拮抗劑。一片Nurtec ODT能夠讓患者在1小時內(nèi)恢復(fù)正常功能，并且在很多患者中療效持續(xù)長達(dá)48小時。

由于Vazegepant是一款可與其他CGRP受體拮抗劑互補的藥物，比如Nurtec ODT，從而增加了另一種創(chuàng)新的治療方案，可以幫助偏頭痛患者更迅速地緩解疼痛。

目前，美國FDA已先后批準(zhǔn)了四款靶向CGRP或其受體的抗體新藥：Erenumab，Ajovy(Fremanezumab-vfrm)，Emgality(Galcanezumab)，Vyepti(Eptinezumab-jjmr)，不過這4款注射液均用于偏頭痛的預(yù)防性治療，不可用于治療偏頭痛急性發(fā)作。

在中國，目前尚無CGRP拮抗劑獲批上市。但此前，已有不少國內(nèi)患者通過好醫(yī)友中美遠(yuǎn)程會診，在美國專家的指導(dǎo)下，受益于偏頭痛新療法。

期待未來有更多治療方案來預(yù)防或緩解偏頭痛，幫助廣大患者回歸正常工作和生活。