国产女人香蕉精品视频_国产精品乱人无码伦中文āv一级在线片_AV十八岁在线免费观看_精品成人免费国产_亚洲一区二区三区伊人_两个男生相恋的vlog_香蕉视频下载.apk_日韩一区二区高潮_亚洲日韩欧美内射姐弟_国产亚洲精品A在线观看下载

要說(shuō)起腫瘤標(biāo)志物，這在抗癌治療中接觸到最多的輔助診斷指標(biāo)了。即便是出國(guó)看病，這些指標(biāo)同樣具有參考意義。不同于血常規(guī)、血生化等反映身體狀態(tài)的血液指標(biāo)，腫瘤標(biāo)志物往往帶給大家一種“直接反應(yīng)病情變化”的錯(cuò)覺。

1、腫瘤標(biāo)志物有什么用?

腫瘤標(biāo)志物可以作為癌癥篩查的項(xiàng)目之一，但大部分腫瘤標(biāo)志物參考價(jià)值有限。

感染、炎癥、妊娠等情況都可能造成腫瘤標(biāo)志物的上升，部分人群不健康的生活習(xí)慣也可能造成腫瘤標(biāo)志物的升高。

腫瘤標(biāo)志物對(duì)于療效判斷、預(yù)后評(píng)估、腫瘤的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移等情況輔助診斷的效用更為明顯。

腫瘤標(biāo)志物單次的小幅波動(dòng)沒有太大臨床意義，我們更需關(guān)注一段時(shí)間內(nèi)腫瘤標(biāo)志物的變化趨勢(shì)。

單純以腫瘤標(biāo)志物來(lái)監(jiān)測(cè)病情是非常不穩(wěn)妥的，一定要加上其他檢查手段(如影像檢查這個(gè)金標(biāo)準(zhǔn))，共同判斷病情的治療效果。

2、腫瘤標(biāo)志物到底是啥?

簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是人體產(chǎn)生的各類蛋白、糖類、酶類、激素類物質(zhì)。

腫瘤標(biāo)志物通過(guò)抽血進(jìn)行檢測(cè)，目前應(yīng)用于臨床的各類腫瘤標(biāo)志物可謂五花八門，有些僅與一種癌癥相關(guān)，另一些可能會(huì)涉及多種癌癥。

3、腫瘤標(biāo)志物怎么輔助抗癌?

雖然腫瘤標(biāo)志物存在種種影響因素，但腫瘤標(biāo)志物無(wú)疑是所有癌癥相關(guān)檢測(cè)中最為便捷的一種。好好利用腫瘤標(biāo)志物的變化判斷治療的情況，對(duì)于及時(shí)調(diào)整治療策略、整體把握整個(gè)治療流程的意義重大。

腫瘤標(biāo)志物在臨床中的運(yùn)用分為確診癌癥前與確診癌癥后。

【1】確診前，腫瘤標(biāo)志物主要用于常規(guī)防癌體檢

雖然腫瘤標(biāo)志物不是確診腫瘤的確切證據(jù)，但在某些情況下，我們并不反對(duì)將其納入防癌體檢中：部分腫瘤標(biāo)志物具有較高的癌癥特異性，如AFP(甲胚蛋白)之于肝癌，可通過(guò)影像、肝病病史以及AFP異常升高直接確診肝癌。此外，異常升高的腫瘤標(biāo)志物確實(shí)存在罹患腫瘤的可能。

但這并不意味著我們支持所有防癌體檢都進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)。

如果你是個(gè)二十六七的年輕人，生活習(xí)慣良好，且沒有相關(guān)癌癥家族遺傳史。在防癌體檢中抽走六、七管血檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物，某項(xiàng)指標(biāo)由于感染、炎癥等原因超出正常值大為緊張，進(jìn)行一系列額外的全身檢查。這樣的結(jié)果不是醫(yī)生希望看見的。

對(duì)防癌體檢中的腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)，我們推薦在高危人群中進(jìn)行：

40歲以上，吸煙指數(shù)為重度吸煙(吸煙年限x每天吸煙支數(shù)>400)的人群;

40歲以上，具有酗酒習(xí)慣或肝部慢性疾病的人群;

40歲以上，胃部感染幽門螺旋桿菌，或患有慢性胃炎的人群;

40歲以上，具有癌癥家族遺傳史(直系血親中超過(guò)一人患有同一種癌癥)的人群。

【2】確診后，腫瘤標(biāo)志物主要用于對(duì)于病情的變化的評(píng)估

這個(gè)主題將是本篇文章的重點(diǎn)內(nèi)容。可能也是大多數(shù)患者的疑慮所在。

每位患者的腫瘤標(biāo)志物變化情況都是不同的。這就意味著醫(yī)生或是患者沒有一套統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量腫瘤標(biāo)志物的變化。有的患者可能腫瘤標(biāo)志物全都正常，有的患者腫瘤標(biāo)志物可高達(dá)數(shù)十萬(wàn)甚至百萬(wàn)。

因此，確定自身腫瘤標(biāo)志物的情況，是通過(guò)“腫標(biāo)”來(lái)判斷病情變化的基礎(chǔ)。

可靠的腫瘤標(biāo)志物必須具備“特異性”與“敏感性”兩個(gè)特點(diǎn)：

敏感性代表著腫瘤標(biāo)志物是否會(huì)隨體內(nèi)腫瘤的情況而發(fā)生變化。如果一位肺癌患者的CEA(癌胚抗原，非小細(xì)胞肺癌特異性腫標(biāo))具備特異性，并且隨著腫瘤大小的變化而升高或降低，那么通過(guò)數(shù)次觀察，我們就可以初步判斷這位患者的腫瘤標(biāo)志物具備敏感性。反之，如果這位肺癌患者的CEA不會(huì)隨著腫瘤大小的變化而相應(yīng)變化，或是這位肺癌患者通過(guò)有效治療腫瘤縮小，CEA經(jīng)數(shù)次檢測(cè)反而持續(xù)上升，這樣的情況就不能稱之為具有敏感性。

確定已經(jīng)發(fā)現(xiàn)可靠的腫瘤標(biāo)志物后，患者或醫(yī)生就能通過(guò)腫瘤標(biāo)志物的變化，來(lái)評(píng)估病情的大概變化了。這一點(diǎn)對(duì)于及時(shí)指定可行的治療方案、定制個(gè)性化治療方案都有著非常大的意義。

好醫(yī)友提醒大家需要注意的是：

腫瘤標(biāo)志物僅僅是一種抗癌的輔助診斷手段，絕不能代替目前診斷或隨訪病情的金標(biāo)準(zhǔn)——影像檢查(包括CT、核磁、PET-CT等等)，任何時(shí)候都不能單純以腫瘤標(biāo)志物作為判斷病情、確定治療方案的唯一證據(jù)。