在美國看病,你需要知道的12個問題【一】
最近醫(yī)患矛盾話題又被熱議,很多人咨詢美國的醫(yī)療情況。今天好醫(yī)友整理了關(guān)于美國看病的12個問題,我們先來看看前五個吧~
很多人關(guān)心的第一個問題是:美國看病貴嗎?普通收入的美國老百姓看不起病是真的嗎?
對于這個問題,簡單的回答是:美國看病對于中國人來說是天價,但對于美國正常收入老百姓來說,大體是可以負(fù)擔(dān)的。而窮人有單獨(dú)的救濟(jì)。
美國大部分老百姓都有醫(yī)療保險,奧巴馬的全民醫(yī)保計劃的意思是以后每個人都要有醫(yī)療保險。如果你買不起,政府可以給你買。但保險本身,還是各個保險公司在運(yùn)行。
美國的醫(yī)療保險種類很多,便宜的保險只能報銷最基本的治療,貴的保險還可以報銷高級現(xiàn)金的康復(fù)型治療,參見絕命毒師。這和任何保險是一個道理,無需贅述。
比較特別的是美國的醫(yī)療費(fèi)沒有定價,進(jìn)醫(yī)院時你不會知道自己的診療要花多少錢。這一點(diǎn)在國內(nèi)是無法想象的。前陣子那對在美國騎行出車禍的夫妻,就遭遇了被醫(yī)院救治后收到天價賬單的情況。
不過,看到天價賬單也不用慌,因為你可以討價還價。如果你沒有保險,現(xiàn)金支付本身就會打很多折。你還可以要求分期付款或申請救濟(jì)。實在沒錢,自己也不會去申請救濟(jì),醫(yī)院就不收你錢了,自己去找相應(yīng)的人解決這部分費(fèi)用,如政府撥款或慈善項目。
如果你有保險公司,像類似車禍這種急病,治療手段又沒有爭議時,保險公司會全額負(fù)擔(dān)。美國醫(yī)療保險這一點(diǎn)比較好,就是遇上急救的大事時,上不封頂——不過那之后你的保險費(fèi)用就會大幅增加。這種情況下醫(yī)療帳單數(shù)目就會特別驚人,而你的保險公司就會派人去跟醫(yī)生討價還價,但那就是他們之間的事情啦。
如果你得的是慢性病而帳單比較大時,保險公司就會想盡辦法從條款里找出漏洞和患者賴。比如說你進(jìn)行了沒有必要的治療。不過,患者只要底氣足,拿出老子就是負(fù)擔(dān)不起,實在不行老子跟你打官司的態(tài)度,保險公司也會部分妥協(xié)。
如果你是通過與保險公司簽約的家庭醫(yī)生進(jìn)行的全部治療,那么保險公司就不太有賴賬的余地。這也是雖然美國大部分人選擇去家庭醫(yī)生診所看病的原因。
美國有很多公立醫(yī)院,但并不是所有公立醫(yī)院都免費(fèi)。總體來說,美國看病都是要付錢的。據(jù)說美國也有一些給窮人看病的純免費(fèi)醫(yī)院,但數(shù)量很少,聽說服務(wù)也不好,而且還排大隊。大家看破產(chǎn)姐妹里,Caroline牙疼沒錢看病,無奈下Max帶她去的那個特別可怕,最后Caroline也沒敢進(jìn)去看牙的醫(yī)院應(yīng)該就是傳說中的窮人免費(fèi)醫(yī)院。
大家關(guān)心的第二個問題是:美國看病一定要通過家庭醫(yī)生嗎?
答案是不一定,取決于你的保險類型。很多保險都允許你直接去綜合性醫(yī)院看病。但是找個家庭醫(yī)生,對大部分患者來說好處比較多。
找家庭醫(yī)生最直接的好處就是報銷比例高,如你找家庭醫(yī)生,保險公司給你付60%,直接去保險公司的簽約醫(yī)院,保險公司給你付40%,直接去保險公司的非簽約醫(yī)院,保險公司給你付20%。
除費(fèi)用外,選家庭醫(yī)生對治療也有好處。家庭醫(yī)生都是全科醫(yī)生,也許有的病他不能給你治,但是他起碼可以告訴你接下來你應(yīng)該去找哪方面的醫(yī)生來看,還可以幫你約下一步的診療,免去了你自己做功課的麻煩。
很多人總覺得家庭醫(yī)生就像我國的小醫(yī)院,其實是很不同的。我國醫(yī)療費(fèi)用高,有時候不是高在單價上,而是高在重復(fù)診療上。比如你在小醫(yī)院拍了片子,大醫(yī)院不認(rèn),你只得全套再來一遍。而美國的檢查結(jié)果大家互相都認(rèn),小醫(yī)院和大醫(yī)院是分診的關(guān)系,而不是靠譜不靠譜的關(guān)系。
第三個問題是:在美國看病預(yù)約的時間長嗎?聽說看個感冒都要預(yù)約很久?
找家庭醫(yī)生看病是需要預(yù)約的,特別是口碑好的家庭醫(yī)生,每天都排得很滿。趕上患者多的時候,預(yù)約到幾周以后是很常見的事情。不過,如果你特別著急,跟家庭醫(yī)生說明情況之后,醫(yī)生一般也會給你加急。一般來說,一個區(qū)域都有很多醫(yī)生可以選,如果一個醫(yī)生排隊太長,還可以再選別的醫(yī)生。
牙醫(yī)那里也是同樣的情況。如果你只是預(yù)約洗牙,有時候可能需要半個月。但如果你說孩子牙疼,要趕緊處理,那醫(yī)生就會跟你商量一個盡快的時間。有次小秧蛀牙,她說牙疼了,我就跟醫(yī)生說我們比較急一點(diǎn),醫(yī)生一開始給我們約到五天后。但隨即醫(yī)生打電話說明天上午臨時有空位,你們過來吧。
同時,由于病人都是固定的,醫(yī)患雙方和醫(yī)生比較熟悉,看起病來效率也比較高。比如我們的家庭醫(yī)生每次都抱著個筆記本,隨時一調(diào)記錄,你之前所有就診記錄就都在這里。
雖然每次都要預(yù)約,但平均時間也不算太長,最重要的是你肯定能預(yù)約到。而國內(nèi)理論上當(dāng)天就能看到病,但比較好的醫(yī)院,如果你不找黃牛的話,很可能你很多天都掛不上號。
第四個問題是:家庭醫(yī)生都能看什么病?半夜家庭醫(yī)生下班了,需要急診了怎么辦?
家庭醫(yī)生的診所都不大,基本就是個分診和簡單治療的作用。確實,在家庭醫(yī)生的診所里,很多診療都不能做,需要轉(zhuǎn)診。即便是做個體檢,驗血驗?zāi)蛞埠芸赡芤チ硪粋€體檢中心。
好在美國就是什么都可以選,比如醫(yī)生開出的體檢單子里,通常會有五六家附近的體檢中心你可以選,可以選自己比較近的一家。體檢中心的工作時間通常比診所長,可能是因為需要空腹驗血的緣故,很多早上6:00就開門了。
大醫(yī)院多半都是有急診科的。同時,美國每個city基本上都有名為緊急中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一旦夜間有緊急但又不是太大的問題,可以去那里就診,比如半夜卡了魚刺之類。只要買了保險,多數(shù)情況下都可以報銷。
不過,即便有保險,急診的費(fèi)用也比門診高。而且,非緊急情況,醫(yī)生也不會給你接診。
第五個問題:美國掛號費(fèi)200美金一次是真的嗎?
不一定,每個醫(yī)生的掛號費(fèi)都不同。普通的醫(yī)生如果你付現(xiàn)金,通常是幾十美元——取決于該醫(yī)生的市場價格。如果你走保險呢,賬面上的價格可能會是一兩百美元,保險公司付一部分,你自己付一部分。
好醫(yī)友提醒:一般根據(jù)保險不同,雙方支付比例也不同。對于便宜的保險來說,通常第一種方法還更劃算一些。
2020-06-11 11:15
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