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在美國，享受醫(yī)療服務(wù)并不是件容易事，隨著COVID-19的流行，去看醫(yī)生是很危險的。這就是為什么這次危機成為遠程醫(yī)療的一個契機，遠程醫(yī)療通過互聯(lián)網(wǎng)將病人與醫(yī)生聯(lián)系起來。盡管遠程醫(yī)療已經(jīng)存在好幾年了，但最近的政策變化和需求的激增使它成為獲取醫(yī)療服務(wù)的最簡單方式。而且，因為大家不需要到醫(yī)院去看醫(yī)生，遠程醫(yī)療也是目前最安全的選擇。

盡管如此，但是通過電腦或智能手機與醫(yī)生交談的想法無疑令很多人感到恐懼。有新的服務(wù)需要了解，有隱私問題需要處理，還有保險問題需要解決。但隨著時間的推移，遠程醫(yī)療會變得越來越容易實行。

1)遠程醫(yī)療比去醫(yī)醫(yī)院更方便

遠程醫(yī)療通常就像病人通過視頻電話與醫(yī)生聊天一樣簡單。醫(yī)院有保護病人隱私和安全的規(guī)定，但在面臨COVID-19危機時，有些規(guī)定也發(fā)生了調(diào)整。

美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部宣布，醫(yī)療服務(wù)提供商暫時可以使用FaceTime和Skype等視頻平臺。Zoom也得到了臨時批準，不過該平臺目前正面臨一些安全問題。大家還可以使用專門為遠程健康咨詢設(shè)計的服務(wù)，如VSee、Doxy、thera-Link和Amazon Chime。政府表示，應(yīng)該避免使用Facebook Live和TikTok等面向公眾的平臺。

如果有固定的醫(yī)生，可以先查一下這位醫(yī)生是否提供遠程醫(yī)療服務(wù)。但如果沒有，應(yīng)該查看遠程醫(yī)療平臺，如Doctor on Demand、Teladoc和Amwell。如果有保險，需要確認保險覆蓋的范圍。

使用這些遠程醫(yī)療平臺，應(yīng)該查看HIPAA和HITECH等相關(guān)法規(guī)，并確認信息安全性。HIPAA指的是《健康保險可攜性與責任法案》(Health Insurance便攜性與責任法案)，這一法規(guī)廣泛要求對誰能訪問你的個人健康信息加以限制，包括何時進行數(shù)字化處理，以及其他隱私保證。(你可以在這里找到一系列聲稱符合HIPAA的平臺。)HITECH指的是《醫(yī)療信息技術(shù)經(jīng)濟與臨床衛(wèi)生法》(Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act)，該法案以HIPAA的隱私保護為基礎(chǔ)，同時管理和鼓勵使用電子醫(yī)療記錄。

2)遠程醫(yī)療服務(wù)幫助對抗COVID-19

許多醫(yī)院鼓勵病人在去診所之前使用遠程急診會診。這對于那些認為自己有COVID-19但病情還沒有嚴重到需要住院治療的患者來說尤為重要。虛擬會診允許醫(yī)生在不存在傳播病毒風險的情況下對患者進行分類，而且患者可以得到針對其癥狀的快速治療建議。(目前，還沒有針對這種病毒的有效治療方法。

哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授Michael Barnett解釋說:“醫(yī)生的辦公室將成為COVID-19傳播的高風險場所，到那里的人很容易生病，醫(yī)生本身將成為COVID-19傳播的重要媒介。我們知道，醫(yī)護人員的感染率非常高，人們在沒有癥狀的時候也會傳播病毒。”

即使覺得自己很健康，可以親自去醫(yī)院做檢查，也應(yīng)該重新考慮一下。使用遠程醫(yī)療工具可以解決許多醫(yī)療保健需求，而且這種方式可以為對抗疫情盡自己的一份力。

3)保險公司正在簡化遠程醫(yī)療的支付流程

一般而言，保險公司不會為患者采取新措施來降低醫(yī)療成本。不過人們可以到醫(yī)院享受高級的醫(yī)療服務(wù)，就不存在保險無效的問題了。

面對冠狀病毒的爆發(fā)，政府的醫(yī)療保健計劃正在偏向遠程醫(yī)療解決方案。例如，醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務(wù)中心(CMS)現(xiàn)在正在全國范圍內(nèi)為醫(yī)療保險患者報銷遠程醫(yī)療服務(wù)費用。政府之前將遠程醫(yī)療限制在特定的情況下，比如農(nóng)村地區(qū)的病人才能通過這種方式獲取醫(yī)療服務(wù)，這些病人通常仍然需要到醫(yī)療機構(gòu)去咨詢地方的醫(yī)生。CMS還鼓勵各州實施醫(yī)療補助計劃，以擴大遠程醫(yī)療服務(wù)。

盡管如此，即使那些沒有醫(yī)療保險的人也應(yīng)該能夠獲得遠程醫(yī)療服務(wù)。一些社區(qū)衛(wèi)生診所已經(jīng)過渡到遠程醫(yī)療服務(wù)，美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部(Department of health and Human services)已向1000多家醫(yī)療中心撥款1億美元，部分目的是促進遠程醫(yī)療。遠程醫(yī)療平臺Roman也提供免費的COVID-19檢測。

對于負擔得起的心理健康服務(wù)，可以考慮非營利性的Open Path Psychotherapy Collective，它提供的心理咨詢服務(wù)每節(jié)收費30至60美元。也有像TalkSpace和BetterHelp這樣的低成本文本治療服務(wù)，盡管它們不能代替與治療師進行面對面的對話。

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