赴美就醫(yī)和國內(nèi)就醫(yī),這兩點很不一樣
在中國看病和在美國看病有什么不同?前面我們說了美國就醫(yī)和一些醫(yī)保、醫(yī)療制度的問題,好醫(yī)友就從人性化的角度來看看赴美就醫(yī)的這兩大方面。
就醫(yī)環(huán)境
關于這點,我想說美國的就醫(yī)環(huán)境相對于中國來說要好一些,甚至不止一些。
比如你跟醫(yī)生約一個看病時間,到點來醫(yī)院,會有人把你引導到一個診室。這時只需要在自己的診間等待,護士會先來給你量血壓、心律之類的基本體征(很多醫(yī)生都有一個從業(yè)護士 nurse practitioner 跟著,這些護士有跟醫(yī)生同樣的權(quán)力,只是她必須跟著一個有經(jīng)驗的醫(yī)生工作自己沒有最終決定權(quán),即使他有能力作出正確的診斷和治療方案),接著醫(yī)生再由另一個診室到你的診室來看望你。
如果看的是家庭醫(yī)生(也就是全科醫(yī)生),可能跟醫(yī)生相處的時間會比較短,但是平均也有15分鐘左右。如果你的病不是感冒發(fā)燒之類的常見小病,全科醫(yī)生會把你推薦到一個??漆t(yī)生那里。 專科醫(yī)生跟病人相處的時間就比較多了,經(jīng)常能跟病人聊上將近1小時,直到病人所有的問題都被解答了,病人滿意開心了,才算結(jié)束。
所以美國很多醫(yī)生對自己常見病人的基本信息了如指掌,比如出生地、在哪兒上學、在哪兒工作、伴侶幾歲、家里幾個小孩、狗叫什么名字、和伴侶性生活是否和諧、有幾個性伴侶、是否是同性戀、是否飲酒過量、是否濫用藥物、出院后是否有好的社會環(huán)境來保證你的康復,等等。
美國很多醫(yī)院的裝修都非常“高大上”。比如Cleveland的心血管中心,簡直就像一個豪華的購物中心,絲毫不讓你覺得是個醫(yī)院。大廳里有鋼琴,任何人都可以彈,還經(jīng)常有各種團體來表演,來“娛樂病人”。
再比如聞名全美的梅奧診所Mayo Clinic,不僅雇用了很多系統(tǒng)工程師計算了看病過程中各個流程平均需要時間(包括殘疾人行動緩慢也被考慮在內(nèi)),甚至還能通過各種算法可以給每個病人設計出最合理、讓你等待時間最少的行程安排,甚至Mayo門診樓里很多角落還有專門的房間可以讓病人在等待的時候進去小睡一下稍作休息……
相比之下我覺得中國的就醫(yī)環(huán)境對我來說更為吵雜一些,以我自己的經(jīng)驗來說,每次去到醫(yī)院就能看到一大群人在大廳里排隊,人多聲音也就多,尤其是再遇到大嗓門的人,感覺像來到菜市場。
至于美國人比較注重的“隱私權(quán)”在中國似乎就沒那么重視,雖然我去醫(yī)院的次數(shù)不及去商場的次數(shù)多,但每次去醫(yī)院常常能看到幾個病人擁擠在一個房間里,甚至扯著嗓子喊話問醫(yī)生問題,根本也不在意別人會聽到自己得了什么病,反正只要能盡快看完就好了。
我相信中國一線城市也不乏條件好過美國的醫(yī)院;相反,美國很多偏僻鄉(xiāng)村也有條件相對簡陋的醫(yī)院。上面提到的,是在本國水平相當?shù)尼t(yī)院里的大體情形,是普通老百姓可以受到的大體待遇。
病人的自由和選擇權(quán)
從某種意義上講,我常常覺得在中國病人有更多的選擇權(quán)。
在中國你可以選擇看任何醫(yī)生,你可以選擇任何時候去看病。比如早上起來身體不舒服,上午請個假就去醫(yī)院了。但是在美國,這種“不舒服”恐怕不值得去急診室(且不說急診室有多貴),如果要看全科醫(yī)生的話,還得提前預約,除非是“一命嗚呼”的疾病,否則都得提前預約。如果想看非常有名的專科醫(yī)生,搞不好還要等上個十天半個月。
另外,在中國你可以選擇看任何醫(yī)生,你可以就一個問題看無數(shù)個醫(yī)生,想去哪里看就去哪里看。但是在美國,還得考慮這個醫(yī)生是不是接受你的醫(yī)療保險公司,等等因素。
所以從這點上來說,中國的病人才是“上帝”。也正因如此,中國醫(yī)生的壓力就顯得格外巨大,很多醫(yī)生每天看上百人也不足為奇,所以也就不難理解之前我們提到的關于就醫(yī)環(huán)境在中國相對吵雜的問題了。
當然,并不是說美國醫(yī)生就是清閑無比,事實上美國醫(yī)生的工作時間也不短。就我了解,美國外科醫(yī)生常常早上4、5點就開始工作,而內(nèi)科醫(yī)生6點就開始查房,下班時間通常是晚上6、7點。而中國醫(yī)生則與很多其他行業(yè)一樣是早上8點開始上班。
還有關于住院這方面,中國病人生病住院的時間通常要比美國長。
美國醫(yī)院為了保證病床流動速度更快,所以很多在中國可能需要住個十天半個月的疾病,在美國3-5天就會被“趕”出院了。比如朋友在美國的剖腹產(chǎn)手術,做完手術當天就能洗澡、吃冷飲,下地走動,然后兩三天后就出院回家了。
這里我必須要說一下,絕對不是鼓勵在美國生病就自己忍一忍或者隨便吃點藥應付一下的意思!有些看似“輕微”的小病,可能會帶來很嚴重的后果。建議大家不要怕麻煩,還是去預約個醫(yī)生檢查一下。
其實美國就醫(yī)看似麻煩,大部分是因為不適應這個制度。好醫(yī)友希望有就醫(yī)剛需的患者可以慢慢習慣、適應了這個系統(tǒng),也許會發(fā)現(xiàn)它并非你想象的那么復雜!
2020-04-22 11:02
好醫(yī)友小編
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