大意了!生活中處處存在的雌激素,差點(diǎn)又坑了你
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提起雌激素,不少女性朋友真是又愛又怕。一方面,雌激素在我們女性生長發(fā)育的過程中幫助塑造形象美,但是另一方面,我國約有70%以上的乳腺癌都是雌激素過高惹的禍。
可是雌激素,為什么在塑造女性特征的同時(shí),又來傷害我們呢?

▌雌激素變“壞”了
大量的臨床流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明:內(nèi)源性雌激素水平持續(xù)升高使乳腺癌發(fā)生率明顯增加。雌激素可通過其受體(ER)信號(hào)傳導(dǎo)途徑與雌激素本身代謝產(chǎn)物毒性兩條途徑促進(jìn)乳腺腫瘤的發(fā)生。
1.雌激素在代謝過程中可發(fā)生氧化還原的循環(huán)反應(yīng),生成一系列氧自由基,導(dǎo)致正常組織細(xì)胞的脂質(zhì)和DNA發(fā)生氧化損傷。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究顯示,雌激素代謝產(chǎn)物具有遺傳毒性、發(fā)生突變、轉(zhuǎn)化和直接致癌的潛在作用,可引起乳腺癌的發(fā)生。
2.雌激素可通過ER受體信號(hào)促進(jìn)乳腺細(xì)胞增殖。但是,細(xì)胞增殖得越快,它們發(fā)生錯(cuò)誤復(fù)制的幾率就可能越大,一旦發(fā)生突變,可能就會(huì)攜帶錯(cuò)誤的遺傳信息分裂出有問題的乳腺細(xì)胞,導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。
需要給大家說明的是,雌激素受體信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)制以及代謝物致癌機(jī)制并不是單一發(fā)揮作用的,而是共同作用于人體,最終導(dǎo)致了乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展。
▌躲不過的雌激素
女性體內(nèi)的雌激素來源于卵巢分泌,而脂肪含量、生育、月經(jīng)周期等等也會(huì)對激素水平起到一定的影響。
有研究顯示,月經(jīng)初潮年齡<12歲、絕經(jīng)年齡>55歲則意味著乳腺上皮細(xì)胞受雌激素的影響時(shí)間更長。
數(shù)據(jù)顯示:絕經(jīng)年齡每延長1年,乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就增加3%。生育和哺乳期間,女性雌激素水平低于正常時(shí)間,所以有研究認(rèn)為,生育和哺乳可以降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
但是仍然有一部分患者,絕經(jīng)后還是被乳腺癌“找上門”。這是因?yàn)椋^經(jīng)后為了維持正常生理運(yùn)轉(zhuǎn),脂肪里的雄激素可以在芳香化酶的催化下,轉(zhuǎn)化為身體所需的雌激素。如果體脂較高,轉(zhuǎn)化的雌激素也就比較多。
有研究顯示,經(jīng)過芳香化酶催化后產(chǎn)生的雌二醇水平甚至高過了血液循環(huán)中的雌激素水平,可見絕經(jīng)后的女性仍然沒有逃過雌激素水平過高的威脅。
不過,內(nèi)源性雌激素對女性乳腺健康的影響也算是被學(xué)者們研究明白了,內(nèi)源性雌激素現(xiàn)在已經(jīng)是可調(diào)節(jié)、可控制的了。
自1896年,Beatson醫(yī)生對乳腺癌患者進(jìn)行了卵巢切除術(shù),開創(chuàng)了雌激素治療的先河開始,上世紀(jì)70年代,他莫昔芬的廣泛應(yīng)用顯著降低了乳腺癌患者體內(nèi)的激素水平,讓乳腺癌的復(fù)發(fā)率和死亡率分別下降47%和27%。芳香化酶抑制劑也是目前乳腺癌患者常用的藥物之一,通過阻止雌激素的轉(zhuǎn)化合成,降低女性體內(nèi)的激素水平。
身體產(chǎn)生的內(nèi)源性雌激素我們已經(jīng)想盡辦法去阻止它的惡意攻擊,然而在我們的日常生活中,還有多達(dá)70余種外源性雌激素正在對健康虎視眈眈,簡直是“危機(jī)四伏”啊!
▌外源性雌激素主要分為以下幾類:
?、?人工合成用藥雌激素;
② 含有高雌激素的食物;
?、?農(nóng)藥:主要為有機(jī)氯化合物;
④ 工業(yè)化學(xué)物質(zhì):包括多氯聯(lián)苯、二惡英、壬基酚、雙酚A、鄰苯二四甲基酸酯、某些金屬和非金屬類。
對一般女性而言,前兩種是最常見的外源性雌激素來源。
那外源性雌激素是如何導(dǎo)致癌癥發(fā)生的呢?
國外學(xué)者認(rèn)為,外源性雌激素性質(zhì)穩(wěn)定,很難被分解,因此可以大量聚集在一起,并且通過食物鏈被人體吸收。而部分外源性雌激素具有脂溶性,可以蓄積在脂肪組織中,等待芳香化酶的催化。
其二,外源性雌激素可通過內(nèi)分泌干擾途徑機(jī)制引起乳腺癌的發(fā)生,如某些明確標(biāo)有致癌性、致突變和生殖毒性的殺蟲劑。
其三,國外研究顯示,暴露于外源性雌激素環(huán)境中可能會(huì)降低乳腺癌內(nèi)分泌治療的有效性。即使只是食用了含有外源性雌激素的食物,也有可能造成外源性雌激素逆轉(zhuǎn),使乳腺癌細(xì)胞“恢復(fù)元?dú)狻?,繼續(xù)以治療前的狀態(tài)增殖。
▌如何躲避外源性雌激素的“追殺”?
內(nèi)源性雌激素可通過藥物治療的方式控制體內(nèi)的激素水平,對于外源性雌激素,我們可以根據(jù)上述的分類,在日常生活中盡量避免其影響。
1.對于絕經(jīng)前的女性而言,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用避孕藥物。如果已經(jīng)度過5-10年內(nèi)分泌治療期,但有避孕需求,最好采取其他避孕手段。
2.瓜果蔬菜清洗干凈,或者去皮食用,盡量避免接觸有害農(nóng)藥。
3.避免長期處于工業(yè)污染的環(huán)境中,避免使用成分不明的化妝品,以免經(jīng)皮吸收外源性雌激素。
4.避免攝入高激素含量的食物
含有高激素含量的食物包括蜂王漿、雪蛤、及部分來路不明或者成分不明的保健品等,蜂王漿及雪蛤已被研究證明含有較高的雌激素活性物質(zhì),可以影響激素水平分泌。而保健品則并不是乳腺癌患者的“必需品”,日常飲食中注意營養(yǎng)搭配,是可以滿足基本身體需求的。
最后,有些患者還很關(guān)心植物雌激素是否屬于外源性雌激素、以及豆制品能不能吃的問題。需要再次說明的是,只要不是人體自行產(chǎn)生的雌激素,其實(shí)都屬于外源性雌激素。
不過,豆制品所含的大豆異黃酮可以抑制乳腺細(xì)胞生長,且具有一定的芳香化酶抑制作用,我國一項(xiàng)病例對照研究表明:確診乳腺癌之前的大豆攝入量與乳腺癌無病生存期并不相關(guān),也沒有增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
總的來說,食用天然大豆食品可以平衡飲食結(jié)構(gòu),不必過于擔(dān)心。但是不必刻意補(bǔ)充植物性雌激素(如大豆異黃酮提取物)或者增加攝入含有植物性雌激素來源的食物。飲食營養(yǎng)均衡、保持健康的生活方式才能有效對抗乳腺癌哦!
來源:乳腺癌互助圈、覓健萌萌
2021-12-10 10:43
好醫(yī)友小編
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