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　　膀胱癌是指來源于膀胱尿路上皮和間質(zhì)組織的惡性腫瘤，它是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤之一，在世界范圍內(nèi)，膀胱癌發(fā)病率居惡性腫瘤的第9位，在男性排名第6位，女性排在第10位之后，根據(jù)2019年我國最新癌癥統(tǒng)計(jì)顯示，我國與西方國家一樣，男性膀胱發(fā)病率位列第7位，僅次于前列腺癌。膀胱癌男性發(fā)病率為女性的3-4倍。且城市居民膀胱癌死亡率明顯高于農(nóng)村。

　　01、什么是膀胱癌？

　　所謂膀胱癌，就是膀胱內(nèi)上長了一些不應(yīng)該有的東東，膀胱腫瘤鏡下往往非常漂亮，像珊瑚或者水草一樣，它的根可能在膀胱壁內(nèi)的深度不一樣，分期也就一樣。如下圖所示，左側(cè)即為癌癥包塊。

　　02、哪些人容易患膀胱癌呢？

　　吸煙

　　吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險(xiǎn)因素，30%～50%的膀胱癌由吸煙引起，吸煙可使膀胱癌危險(xiǎn)率增加2～6倍，隨著吸煙時(shí)間的延長，膀胱癌的發(fā)病率也明顯增高。

　　長期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品

　　調(diào)查顯示：紡織、染料制造、藥物制劑和油漆制造業(yè)從業(yè)者，由于長期暴露于含芳香胺等致癌物的環(huán)境下，其患膀胱癌概率增高。

　　有些朋友問到，染發(fā)所用的也是化學(xué)產(chǎn)品，長期用下來會(huì)得膀胱癌嗎？

　　染發(fā)與膀胱癌雖然不存在必然的因果關(guān)系，但染發(fā)劑中的致癌物會(huì)提高惡性腫瘤發(fā)病率，膀胱癌也不例外。（建議大家控制染發(fā)頻率，如無必要盡量不染發(fā)。）

　　遺傳

　　膀胱癌的發(fā)生發(fā)展與遺傳及基因異常有關(guān)，有家族史者發(fā)生膀胱癌的危險(xiǎn)性明顯增加。

　　03、膀胱癌有哪些癥狀呢？

　　可以分為早、中、晚期癥狀。

　　早中期癥狀：

　　1、膀胱癌最常見的癥狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿，這是膀胱癌獨(dú)特的 “排尿異常信號(hào)”，幾乎每個(gè)膀胱癌病人都會(huì)出現(xiàn)，約85%的膀胱癌病人因此而就診。

　　2、尿頻尿急：如癌瘤長在膀胱三角區(qū)，則膀胱刺激癥可以稍早出現(xiàn)，如果出現(xiàn)尿痛則已非早期。

　　3、如果腫瘤侵犯廣泛，且較深時(shí)，可出現(xiàn)疼痛，且在膀胱收縮及撐尿時(shí)加劇。若腫瘤位于膀胱頸時(shí)，可引起尿道梗塞，甚至?xí)霈F(xiàn)尿潴留。若腫瘤侵犯輸尿管口，可發(fā)生腎盂積水和上行性感染，嚴(yán)重的患者可能會(huì)引起敗血癥和尿毒癥。

　　晚期癥狀：

　　1、血尿。血尿是膀胱癌早期至晚期最典型的一個(gè)癥狀，90%多的病人都有該種癥狀。

　　2、下腹部出現(xiàn)可觸及的腫塊。

　　3、尿路刺激。尿路刺激合并血尿，會(huì)排出腐肉樣物質(zhì)，排出腫塊、血塊。

　　4、長期慢性的泌尿道感染癥狀。

　　5、其它。如果腫瘤侵及輸尿管口或腫瘤長在輸尿管口，都會(huì)引起輸尿管擴(kuò)張，進(jìn)而形成腎積水、腎臟變大；腫瘤向肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、骨痛等癥狀。

　　6、膀胱癌晚期癥狀除以上描述的幾種外，還有一些非典型的體征，如消瘦、貧血、淋巴結(jié)腫大、呼吸音減弱、黃疸、惡病質(zhì)以及一些轉(zhuǎn)移的體征如肺轉(zhuǎn)移后胸痛、呼吸困難；腦轉(zhuǎn)移后頭痛；肝轉(zhuǎn)移后肝區(qū)痛、黃疸、肝功能衰退等。

　　04、怎么才能知道是否患了膀胱癌？

　　其實(shí)，無論是何種癌癥，醫(yī)學(xué)界都強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。針對(duì)膀胱癌早期篩查的主要方式有以下幾種：

　　首先做尿常規(guī)檢查（其中包括尿隱血指標(biāo)），來判斷下尿道是否存在血尿癥狀；

　　其次做影像學(xué)檢查，通過泌尿系統(tǒng)B超，檢查泌尿系統(tǒng)中各個(gè)臟器的問題，或者進(jìn)行CT以及核磁共振檢查；

　　再進(jìn)一步就是“尿脫落細(xì)胞”檢查（尿立檢）；

　　最后，也是較重要的一項(xiàng)——膀胱鏡檢查。

　　尿路上皮癌基因檢測尿立檢

　　尿路上皮癌是起源于尿路上皮的一種多源性的惡性腫瘤，可發(fā)生于膀胱、腎盂和輸尿管。

　　尿立檢通過檢測受檢者尿液中特異性DNA，從基因?qū)用媾袛嗄蚵飞掀ぐ╋L(fēng)險(xiǎn)，為臨床醫(yī)生提供檢測結(jié)果。

　　居家采集尿液，方便快捷

　　檢測靈敏，結(jié)果直接呈現(xiàn)

　　以簡單的方式實(shí)現(xiàn)尿路上皮癌風(fēng)險(xiǎn)檢測

　　適用于具有健康意識(shí)的高危人群

　　尿立檢的檢測原理

　　正常人每天都會(huì)有數(shù)以萬計(jì)的尿路上皮細(xì)胞脫落到尿液中。如果我們的尿路上皮發(fā)生癌變，那么癌變組織的異常細(xì)胞會(huì)和正常細(xì)胞一起脫落，并隨尿液排出體外。對(duì)于尿路上皮癌，癌前病變信號(hào)更容易在尿脫落細(xì)胞中檢測到。尿立檢?采用分子診斷技術(shù)，對(duì)尿液樣本中的DNA進(jìn)行檢測，判斷尿路上皮是否存在癌前病變或者癌變病灶。

　　建議尿路上皮癌高風(fēng)險(xiǎn)人群每年使用一次尿檢測服務(wù)。

　　05、哪些人是膀胱癌高危人群？

　　長期吸煙人群；

　　腫瘤家族史人群；

　　泌尿系統(tǒng)疾病人群；

　　化工品長期接觸史人群；

　　飲用水中重金屬含量高的人群；

　　飲用水氯超標(biāo)的人群；

　　長期服用中草藥人群；

　　長期使用導(dǎo)尿管人群；

　　接受過盆腔部位放射治療人群；

　　曾使用抗癌藥物人群。