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　　最近，國產(chǎn)劇《理想之城》熱播，劇中亦正亦邪的配角黃禮林給觀眾留下了深刻的印象。劇中，黃禮林中風(fēng)，改變了劇情的發(fā)展軌跡。

　　中風(fēng)又名腦卒中，是我國常見的腦血管疾病之一，具有發(fā)病率高、致殘率高和病死率高的特征。我國是全球中風(fēng)率發(fā)生最高的國家，且發(fā)病率仍在持續(xù)攀升;我國每年近中風(fēng)每年導(dǎo)致的死亡人數(shù)近200萬人，中風(fēng)也是成人致殘的第一位病因。

　　中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練治療是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實的對降低致殘率最有效的方法，是腦卒中組織化管理中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而，康復(fù)訓(xùn)練何時做最有效呢?

　　日前，發(fā)表在《美國國家科學(xué)院院刊》上的一項2期臨床試驗給了我們答案：中風(fēng)患者在中風(fēng)發(fā)作后60至90天開始康復(fù)訓(xùn)練，能更有效地恢復(fù)。

　　研究人員給每位中風(fēng)患者在正常治療的基礎(chǔ)上，開始額外20個小時的手部和手臂運動強化治療，分為三個治療小組。

　　A組為中風(fēng)30天內(nèi)康復(fù)治療，B組為2到3月內(nèi)進行康復(fù)治療，C組為6個月后進行康復(fù)治療，并與接受標(biāo)準(zhǔn)運動康復(fù)治療的對照組進行比較。對照組只接受了規(guī)定的康復(fù)治療，但沒有額外的運動康復(fù)訓(xùn)練。

　　他們通過手臂動作調(diào)查測試表(ARAT)在五個時間點進行評估。

　　結(jié)果顯示：

　　- 中風(fēng)30天內(nèi)開始康復(fù)治療，有較小的改善。

　　- 中風(fēng)2到3個月后開始康復(fù)治療，上肢運動功能得到顯著改善。

　　- 中風(fēng)6個月或更長時間開始康復(fù)治療，與對照組相比沒有明顯改善。

　　研究者指出，我們的研究結(jié)果表明，中風(fēng)康復(fù)治療有一個“關(guān)鍵時期”，這是成年人中風(fēng)后對康復(fù)最敏感的時期。這個時間為發(fā)病后的2-3個月。

　　研究人員還計劃投入一個更大的臨床試驗來證實目前的發(fā)現(xiàn)，并確定最佳的治療方案，從而在這個敏感的時間窗口期獲得最佳的康復(fù)效果。

　　好醫(yī)友提醒，有近2/3的中風(fēng)患者不能完全恢復(fù)手部和手臂的功能，這種損傷會嚴(yán)重限制日?；顒?。而且每一個中風(fēng)患者身后都有一個極其疲憊的家庭。期待能有更科學(xué)有效的康復(fù)方案幫助中風(fēng)患者早日康復(fù)。

　　參考資料：

　　https://www.healio.com/news/neurology/20210928/intensive-motor-rehab-most-effective-2-to-3-months-poststroke