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說(shuō)到血液腫瘤，人們多數(shù)想到的是白血病、淋巴瘤，而對(duì)其他血液腫瘤鮮有耳聞?！?a target="_self">多發(fā)性骨髓瘤”就是這樣一種雖不“出名”，但危害性極大的惡性血液腫瘤。它，究竟是怎樣一種疾病?該如何盡早發(fā)現(xiàn)它?如何進(jìn)行治療呢?

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我國(guó)多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率已超過(guò)急性白血病，位居血液系統(tǒng)惡性腫瘤第二位，在中老年人群中發(fā)病率更是持續(xù)上升。由于它起病較緩，臨床表現(xiàn)復(fù)雜、多樣、隱匿，常常不能引起患者的重視，造成早期診斷的困難及治療的延誤。

了解“吃”骨頭的血液病——多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，多發(fā)于40歲以上，特別是60歲以上的老年人。多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤，它可以使骨髓里的漿細(xì)胞的異常增生，產(chǎn)生“異型”的免疫球蛋白——M蛋白，同時(shí)它還侵犯骨髓造血及其他器官，引起一系列癥狀。

往往以貧血、骨痛及腎病起病?；?yàn)檢查顯示明顯的球蛋白升高及高鈣血癥。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)顱骨、肋骨、盆骨及脊柱等多發(fā)性溶骨性破壞或病理性骨折，多發(fā)性骨髓瘤由此命名。

就拿骨骼系統(tǒng)來(lái)講，患者往往可表現(xiàn)為骨痛、骨折，早期病情較輕，可能經(jīng)過(guò)休息可緩解，但隨著疾病的發(fā)展，癥狀長(zhǎng)期反復(fù)、遷延不愈，再經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)是骨髓瘤。

所以部分多發(fā)性骨髓瘤患者因骨病或腎病癥狀首診科室為骨科或腎內(nèi)科，但其實(shí)多發(fā)性骨髓瘤起源于骨髓的漿細(xì)胞，影響造血功能，為血液系統(tǒng)疾病，需進(jìn)行骨髓穿刺活檢等進(jìn)行確診，接受血液?？埔?guī)范治療。

除了骨病外，本病還會(huì)累及腎臟、心臟、骨髓引發(fā)相應(yīng)表現(xiàn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚則危及生命。

身體出現(xiàn)以下信號(hào)需警惕

? 原因不明的骨痛和骨折;

? 腎功能不全;

? 長(zhǎng)期貧血不能糾正;

? 長(zhǎng)期頭暈、頭痛、耳鳴、視力模糊;

? 血鈣異常升高;

? 反復(fù)感染，且不容易控制;

? 球蛋白升高或降低、血沉加快。

多發(fā)性骨髓瘤如何治療?

目前多發(fā)性骨髓瘤雖然還是一個(gè)不可治愈的腫瘤，但治療模式已從傳統(tǒng)的單純化療發(fā)展到新型的靶向藥物治療、聯(lián)合化療、造血干細(xì)胞移植等，也從過(guò)去難以耐受的持續(xù)靜脈化療發(fā)展到口服、皮下注射等多種給藥形式，大大提高患者的接受度，有效減輕了治療過(guò)程的痛苦和困難。

自體造血干細(xì)胞移植在治療多發(fā)性骨髓瘤中的重要作用

十多年前，多發(fā)性骨髓瘤多依賴于傳統(tǒng)化療，療效差，多于治療兩三年后病情進(jìn)展。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，多發(fā)性骨髓瘤的治療也獲得跨時(shí)代的發(fā)展。以硼替佐米、來(lái)那度胺為代表的靶向治療和免疫調(diào)節(jié)治療，已基本取代了既往的傳統(tǒng)化療，療效明顯提高而且副作用小。進(jìn)入新藥治療時(shí)代后，患者長(zhǎng)期生存率明顯提高，生活質(zhì)量明顯改善，多發(fā)性骨髓瘤已由一種預(yù)向差的惡性病變?yōu)橐环N可控可治的慢性病長(zhǎng)期生存。

好醫(yī)友強(qiáng)調(diào)：但無(wú)論是以前的傳統(tǒng)化療，還是近年的新藥靶向治療、免疫治療，自體造血干細(xì)胞移植治療在整個(gè)治療過(guò)程中都發(fā)揮著不可替代的重要作用。盡管多發(fā)性骨髓瘤癥狀重并多系統(tǒng)侵犯，但只要規(guī)范診治，并盡可能行自體造血干細(xì)胞移植，就可以取得較好的治療效果，重還美好人生。自體造血干細(xì)胞移植又稱“自體移植”，是對(duì)有移植適應(yīng)癥的患者進(jìn)行造血干細(xì)胞的動(dòng)員、采集后行大劑量化療，再將自身干細(xì)胞回輸?shù)闹委煼椒?，尤其適用于多發(fā)性骨髓瘤等疾病治療，效果優(yōu)越于傳統(tǒng)的化療方案等疾病，幫助患者能夠達(dá)到一個(gè)更長(zhǎng)的生存期。

好醫(yī)友綜上所述，大家要多多重視日常生活中的異常癥狀，尤其是步入中老年的朋友們，應(yīng)積極規(guī)律地到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)體檢。一旦出現(xiàn)提示多發(fā)性骨髓瘤的檢查結(jié)果，能實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、長(zhǎng)生存的目標(biāo)，提升疾病狀態(tài)下的生活質(zhì)量。