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看到標題，相信不少人會有疑惑：腫瘤也會破?

事實上，在一些情況下，腫瘤確實會發(fā)生破裂。比如，腫瘤越長越大，導致局部供血不足，由此便發(fā)生了腫瘤的自發(fā)性破裂。此外，如果腫瘤遭遇了一些外因，比如受到外力撞擊、手術(shù)中不小心弄破腫瘤，這些都可能導致腫瘤破裂。

腫瘤破裂，就如同打開了潘多拉魔盒。這些腫瘤細胞可能會在腫瘤周圍播散，或者進入到周圍的血管里面，最后選擇一個合適的“土壤”生根發(fā)芽，由此也便出現(xiàn)了腫瘤向全身擴散、轉(zhuǎn)移。

導致復發(fā)的因素

相比其他腫瘤，乳腺癌相對治愈率是比較高的，但治愈率高并不代表不存在復發(fā)轉(zhuǎn)移的風險。據(jù)文獻資料表明，乳腺癌術(shù)后的復發(fā)轉(zhuǎn)移率達30%~40%，且有不少患者在2年內(nèi)復發(fā)。

為什么會有那么高的復發(fā)率?除了腫瘤破裂的因素之外，還有哪些因素又會導致乳腺癌的復發(fā)轉(zhuǎn)移?

1、心理壓力

由于患者曾遭遇過癌癥的死亡威脅、放化療的痛苦、身體缺陷等因素，所以內(nèi)心仍然存在復發(fā)恐懼。長期處于如此抑郁、恐懼的狀態(tài)，害怕癌癥復發(fā)或進展再次經(jīng)歷之前的痛苦，這種擔憂也會乳腺癌復發(fā)風險。

2、腫瘤病理特點

乳腺癌屬于高度異質(zhì)性腫瘤，其免疫表型、形態(tài)學以及分子遺傳學等差異，可能影響治療及預后。所以，一些類別的惡性腫瘤在經(jīng)過治療后仍會出現(xiàn)預后不佳的情況，這也是導致腫瘤易復發(fā)轉(zhuǎn)移的一個原因。

3、治療不徹底

即使通過常規(guī)手術(shù)治療或者其它治療手段，也無法將癌細胞完全清除，仍會有一小部分的癌細胞殘留。那么這種情況下，這些剩余的小部分癌細胞可能會通過轉(zhuǎn)移、復發(fā)、生長等再次加重病癥。

乳腺癌與大多數(shù)癌癥有所不同，對于乳腺癌來說，手術(shù)只是治療的開始，預防復發(fā)的關鍵在于術(shù)后的后續(xù)治療。如果過程中放松警惕，忽略了后續(xù)治療，沒有繼續(xù)吃藥或者定期復查了，加上其他因素的影響，后續(xù)出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性就比較大，而一旦復發(fā)，精神和身體都要承受巨大的壓力。

而對于“長期康復”5年、10年的患者來說，癌癥的再次復發(fā)會嚴重影響患者的身體健康以及加重病癥，對患者預后效果影響較大，因此，針對這類“長期康復”的患者，其日常的養(yǎng)護和復查就顯得非常重要。

乳腺癌治療五年后如何養(yǎng)護?

癌癥治療的第5年是一個關鍵節(jié)點，如果完全緩解后5年達到無病生存，通常會認為癌癥被治愈了，其實不然。手術(shù)后有2個復發(fā)高峰期，一是術(shù)后2~3年，二是術(shù)后5~7年。

原發(fā)性乳腺癌手術(shù)后的第一個5年，是最容易復發(fā)的階段，一定要進行全面的康復護理，以防復發(fā)。

那么針對5年患者的最佳養(yǎng)護，除了日常的基礎護理，最重要的其實是乳癌術(shù)后的定期檢查。

乳腺癌手術(shù)后，需要定期復查有無藥物性肝損傷、子宮內(nèi)膜損傷、心血管事件和骨質(zhì)疏松發(fā)生，及時發(fā)現(xiàn)藥物相關不良反應并進行處理。對一些可能預示復發(fā)的癥狀要提高警惕，盡早就診。

此外，患者的自檢也非常重要?；颊咝枰?jīng)常觸摸對側(cè)乳房以及雙側(cè)腋窩等部位，若發(fā)現(xiàn)可疑腫塊需要立即到醫(yī)院檢查。

10年長期康復后的養(yǎng)護

5年通常作為乳癌的一個治療期，在使用他莫昔芬治療的5年期結(jié)束后，治療效果最多可以維持10年。如果患者10年后又面臨乳癌的再次復發(fā)，那么也將意味著病情已進入到了中晚期，不僅身體出現(xiàn)障礙，預后較差，還要承擔著高額的治療費用，加上之前治療產(chǎn)生的陰影，容易導致患者心理防線崩潰。

此外，若不能有效開導患者，可能也會出現(xiàn)重度焦慮或抑郁等嚴重心理問題存超過5年就不會復發(fā)了，超過10年更不會復發(fā)了，這是錯誤的想法。

當然，好醫(yī)友提醒大家，也不要因為癌癥復發(fā)了而過度恐慌。首要任務是通過科學的手段去判斷，和醫(yī)生一起根據(jù)自己的身體情況和疾病情況，選擇合適的治療方案盡早治療。除了另外，針對常規(guī)的定期復查，該吃藥的需要堅持服用。美

比如，心理狀態(tài)也是導致復發(fā)轉(zhuǎn)移的其中一個重要因素，患者心理狀態(tài)差，常處于抑郁的狀態(tài)，容易造成身體虛弱、抵抗力下降，那么復發(fā)的風險就高，同時也會影響到治療的效果，所以調(diào)整心態(tài)更有利于健康。做好這些預防工作，相信大家也能安穩(wěn)繼續(xù)生活。