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胰腺，是“隱居”于我們身體上腹部深處的一個非常不顯眼的小器官，是人體第二大消化腺，器官雖小但作用非凡，可以說是人體中最重要的器官之一，它的生理作用和病理變化與生命息息相關(guān)。

1、與其他腫瘤不同的是，胰腺癌至今還找不到敏感特異的腫瘤標記物。

另外胰腺癌預(yù)防和檢查沒辦法像普通胃鏡、腸鏡一樣的可以直接看到長在消化道內(nèi)的癌前病變，在早期發(fā)現(xiàn)上更為困難。

所以，當(dāng)出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀時，我在門診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者中，超過80%已處于中晚期，5年存活率幾乎為0。

2、被稱為癌中之王，5年生存率只有5%!

胰腺癌，可能并不被很多人所熟知，但卻是常見的、惡性程度高的消化系統(tǒng)腫瘤，病死率已躍居所有腫瘤的前5位。其起病兇險，侵襲性強，病程短、進展快、死亡率高，中位生存期僅為6個月左右，約3/4的患者在確診后1年內(nèi)死亡，5年生存率不足5%。

胰腺癌的平均患病年齡為63歲，男性略高于女性，一般40歲以下的人患胰腺癌極少，但近年的統(tǒng)計顯示：

年輕的胰腺癌病人較10年前有明顯增加的趨勢，而且惡性度更高，預(yù)后更差。

隨著經(jīng)濟的發(fā)展、生活條件改善和人口的老齡化，胰腺癌的發(fā)病率呈持續(xù)上升的趨勢，已經(jīng)成為影響人們健康的主要疾病，是當(dāng)之無愧的“癌中之王”。

盡管胰腺癌的診治技術(shù)取得了很大的進步，由于缺乏足夠的認識和誤診，但其預(yù)后仍不樂觀，半數(shù)病人死于診斷后5個月內(nèi)，手術(shù)切除后除少數(shù)專業(yè)性醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生外，多數(shù)報道病人的五年生存率在10%-20%之間，總體五年生存率仍徘徊在5%左右。

3、胰腺癌的危險因素

雖然目前尚未找到胰腺癌發(fā)病的確切原因，但有以下危險因素與胰腺癌的發(fā)生密切相關(guān)。

一、不健康的生活方式

關(guān)鍵詞：抽煙、飲酒、咖啡、肥胖

吸煙是目前唯一被公認的、對胰腺癌發(fā)病有確定作用的危險因素。，吸煙量的多少與胰腺癌的發(fā)病呈正相關(guān)。

長期的酒精刺激，一方面會直接損傷胰腺組織，目前已證實，酗酒可以誘發(fā)胰腺炎，反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)癌變;

另一方面，酒精可作為致癌物的溶劑，促進致癌物進入胰腺，在組織損傷的同時，為胰腺癌的發(fā)生創(chuàng)造條件。

此外，國外有研究認為，每天3杯以上咖啡，胰腺癌危險性將顯著增加。

二、飲食結(jié)構(gòu)不平衡

關(guān)鍵詞：高脂肪、高能量;缺乏蔬果

世界癌癥研究基金會和美國癌癥研究所總結(jié)了飲食與胰腺癌關(guān)系的研究結(jié)果，認為富含紅肉(豬、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危險性，而通過攝入富含蔬菜、水果的飲食可預(yù)防33%-50%的胰腺癌發(fā)病率。

富含蔬菜和水果的飲食以及果汁、綠茶等綠色飲料具有抗氧化作用的成份，它們可以防止細胞受損，甚至使受損的細胞修復(fù)。因此，可能有預(yù)防胰腺癌的作用。

植物性食品中的纖維和維生素C也可能有保護作用。

如果我們在日常生活中只喜歡吃口味好的富含紅肉(豬、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物，不吃富含蔬菜、水果的飲食，暴飲暴飲，不僅會增加患胰腺癌的風(fēng)險，還會增加腸癌等其他癌癥的風(fēng)險。

三、疾病因素

關(guān)鍵詞：糖尿病，幽門螺旋桿菌感染

糖尿病或者糖耐量異常作為胰腺癌的病因尚有爭論，爭論的焦點主要是糖尿病究竟是胰腺癌的一個早期癥狀或并發(fā)癥，還是致病因素，目前贊成其為病因的占優(yōu)勢。

尤其是那些突發(fā)的無糖尿病家族史的糖尿病患者應(yīng)該作胰腺癌篩查。

研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌可增加胰腺癌的發(fā)病危險，特別是血清幽門螺桿菌CagA抗體陽性者胰腺癌危險性為血清幽門螺桿菌CagA抗體陰性者的2倍。

胰腺癌也被稱為“富貴癌”，超重、肥胖人群的發(fā)病率可提高45%。高脂肪、高膽固醇等食物會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化，形成環(huán)氧化物，從而誘發(fā)胰腺癌。

四、手術(shù)史

關(guān)鍵詞：膽囊切除

胰腺癌發(fā)病可能與切除膽囊有關(guān)，有報道說膽囊切除20年以上的患者發(fā)生胰腺癌的危險性超過70%。實驗證實膽囊切除術(shù)后可以引起體循環(huán)中縮膽囊素水平升高，而后者可以促進嚙齒類動物發(fā)生胰腺癌。

五、遺傳因素

關(guān)鍵詞：家族性、遺傳性乳腺癌、家族性多發(fā)性黑色素瘤綜合癥、遺傳性非息肉性結(jié)腸癌、Peutz- Jeghers 綜合癥以及遺傳性胰腺炎

流行病學(xué)研究證實胰腺癌有家族聚集的特點，研究發(fā)現(xiàn)，大約 10%～20% 的胰腺癌具有家族史，親屬患病危險約增高 3-5 倍，若家族中有 2 例以上胰腺癌，其一級親屬患胰腺癌的危險性比一般人群高約 18 倍左右。

此外，胰腺癌還與幾種高度特征性遺傳綜合征相關(guān)，包括遺傳性胰腺炎、家族性多發(fā)性非典型丘狀黑色素瘤、Peutz-Jeghers綜合征等。這些綜合征常伴有生殖細胞的某些基因突變。

六、炎癥因素

關(guān)鍵詞：慢性胰腺炎、胰管結(jié)石、結(jié)石性胰腺炎

已有證據(jù)表明反復(fù)發(fā)作慢性胰腺炎、胰管結(jié)石或結(jié)石性胰腺炎有可能是一種癌前期病變。

慢性胰腺炎可以導(dǎo)致胰腺局部、節(jié)段性或彌漫性慢性進展性炎癥，導(dǎo)致胰腺組織和胰腺功能的不可逆損害;

酒精性、非酒精性慢性胰腺炎增加胰腺癌發(fā)病風(fēng)險約 10-20 倍左右;

熱帶性、遺傳性慢性胰腺炎發(fā)病風(fēng)險更高。胰腺癌的高發(fā)年齡在慢性胰腺炎發(fā)病年齡后 10-20 年，炎癥癌變的時間，從發(fā)病部位上， 慢性胰腺炎和胰腺癌都好發(fā)于胰頭。

七、良性腫瘤惡變

關(guān)鍵詞：粘液性囊腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)粘液乳頭狀瘤

胰腺有多種良性腫瘤，但原發(fā)性良性腫瘤，例如粘液性囊腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)粘液乳頭狀瘤很可能惡變?yōu)橐认侔?/p>

好醫(yī)友提醒：如果我們能避免這些危險因素，及早進行適當(dāng)處理。胰腺癌的增長勢頭就有可能被遏制下來。