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宮頸癌篩查是目前唯一一種常規(guī)婦科癌癥篩查，而另兩種常見的婦科癌癥--子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌，卻缺少此類檢測。因此，了解這幾大疾病的癥狀和篩查手段尤為重要，這樣才能早發(fā)現(xiàn)、早治療。

好醫(yī)友為您整理了幾大婦科癌癥的篩查或癥狀。

▲ 宮頸癌

宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)篩查試驗(yàn)是巴氏涂片檢查。醫(yī)生刮取宮頸細(xì)胞在顯微鏡下檢查，以發(fā)現(xiàn)癌癥或異常的癌前病變。近年來，越來越多的女性選擇接受人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染檢測，因?yàn)镠PV是大多數(shù)宮頸癌的病因。HPV感染檢測單獨(dú)或聯(lián)合巴氏涂片法是宮頸癌的常規(guī)篩查。

不少人錯(cuò)誤地認(rèn)為，巴氏涂片可用于篩查所有婦科癌癥，但實(shí)際上，它只用于宮頸癌。

▲ 子宮內(nèi)膜癌

絕大多數(shù)被診斷為子宮內(nèi)膜癌的婦女都有不正常的陰道出血癥狀。幸運(yùn)的是，這種疾病通常能在早期就被診斷出來，此時(shí)是最容易治療的。

哈佛醫(yī)學(xué)院丹娜-法伯癌癥中心婦科腫瘤外科醫(yī)生Kevin Elia博士建議，對(duì)于絕經(jīng)前的女性，月經(jīng)周期之間出血、出血時(shí)間延長或加重，都需要及時(shí)看醫(yī)生。

Kevin Elias和Dipanjan Chowdhury博士正在研究一種血液測試來檢測早期卵巢癌

▲ 卵巢癌

卵巢癌沒有常規(guī)的篩查手段。如果出現(xiàn)以下癥狀，則需要引起注意：

· 腰圍增大，尤其是伴有食欲不振或吃東西比平時(shí)更容易飽

· 持續(xù)腹脹

· 排尿頻率的增加

· 盆腔痛

出現(xiàn)這些癥狀，尤其是持續(xù)2周以上時(shí)需要看醫(yī)生。雖然這些癥狀與某些胃腸疾病類似，但Elias建議，有這些癥狀的女性也應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，看是否有必要進(jìn)行卵巢超聲檢查。

“如果女性出現(xiàn)消化問題或胃酸倒流等癥狀，特別是在絕經(jīng)后，且癥狀在幾周內(nèi)沒有改善，而她以前從未有過這些癥狀時(shí)，就要趕緊去看醫(yī)生。”

通常，婦科檢查可與胃腸檢查同時(shí)進(jìn)行。

早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要

對(duì)卵巢癌進(jìn)行可靠的早期篩查十分必要，因?yàn)轶w重增加或盆腔疼痛等癥狀往往在卵巢癌發(fā)展到晚期時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。只有20%的卵巢癌患者在診斷時(shí)處于早期階段(1期)，而子宮內(nèi)膜癌這一比例高達(dá)80%。卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌1期患者，5年存活率高達(dá)95%;但3期患者只有25%。

為幫助醫(yī)生在早期診斷卵巢癌，丹娜法伯/布列根和婦女醫(yī)院團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一種血液測試，可以探測作為疾病標(biāo)記的microRNA分子。該測試已被證明能在沒有癥狀的女性中檢測出大多數(shù)1期卵巢癌。

復(fù)發(fā)檢測

接受過婦科癌癥治療的女性，后續(xù)護(hù)理應(yīng)包括定期體檢和隨訪?？赡茴A(yù)示疾病復(fù)發(fā)的癥狀與首診癥狀基本相同:

· 子宮內(nèi)膜癌和子宮癌的陰道出血

· 盆腔痛

· 卵巢癌引起的胃部問題

由于巴氏涂片檢查在宮頸癌治療后可能不可靠，丹娜法伯癌癥中心的研究人員正探索通過液體活檢(ctDNA)檢測復(fù)發(fā)。卵巢癌患者通常會(huì)使用上世紀(jì)80年代由丹娜法伯/布列根和婦女醫(yī)院開發(fā)的CA 125標(biāo)志物檢測方法來判斷復(fù)發(fā)。

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