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如果說肺癌是攻向人身的一把利劍，腫瘤轉(zhuǎn)移則堪稱那最致命的一擊。不過隨著醫(yī)學的進步以及醫(yī)療全球化的發(fā)展，出國看病、遠程會診等的出現(xiàn)為患者的治療增加了更多的選擇。

腫瘤組織每天向血液中釋放癌細胞，脫落的癌細胞隨血液或淋巴流布全身，一旦條件成熟，散落的癌細胞會像種子一樣在身體的任何組織器官種植，并迅速生長起來，破壞臟器功能，最終導致病人死亡。

而肺部由于淋巴組織分布廣泛，血流運行豐富，因此肺癌病人更容易在早期就發(fā)生遠處病灶轉(zhuǎn)移，甚至有很多病人是由于發(fā)現(xiàn)了與遠處轉(zhuǎn)移有關(guān)的癥狀，才去就醫(yī)并確診為肺癌的，給治療帶來了極大的困難。

但即便如此，也絕非說現(xiàn)代醫(yī)學對發(fā)生了遠處病灶轉(zhuǎn)移的肺癌患者已然束手無策。事實上，在全身化療的基礎(chǔ)上實施對應(yīng)轉(zhuǎn)移灶的局部治療，依然能減輕患者的痛苦，延緩他們的生命。

▲腦轉(zhuǎn)移，要靠放療

肺癌是最常見的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤。當患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體乏力、精神異常、視力改變、行動障礙等癥狀后，必須提起高度警覺，做腦CT和磁共振檢查判斷是否已經(jīng)發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，為治療爭取時間。

一旦證實為腦轉(zhuǎn)移，就必須立即治療。脫水治療是最常用的對癥處理方法，而如果希望進行根本治療，則只能依靠放療了。

緩解某些多發(fā)和單發(fā)病灶癥狀，可以使用γ刀，但它對CT、腦磁共振不能發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移，不能有效抑制，而且在治療新發(fā)生的病灶時也較為困難。

▲肝轉(zhuǎn)移，手術(shù)緩解

肝臟也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位，約有30%左右的肺癌患者會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。

肝轉(zhuǎn)移最常見的癥狀是肝區(qū)持續(xù)性漲痛，同時食欲不振，消化不良。對于肝臟孤立轉(zhuǎn)移灶，可以采用手術(shù)緩解癥狀，但仍需視病人的具體情況而定。

▲骨轉(zhuǎn)移，要先止痛

大約有50%的肺癌病人最終會出現(xiàn)多個部位的骨轉(zhuǎn)移，其中以同側(cè)肋骨及脊柱最多見。

骨轉(zhuǎn)移早期沒有任何癥狀，晚期則表現(xiàn)為局部的頑固性疼痛，并有固定的壓痛點。

發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后最可怕的是，一旦腫瘤轉(zhuǎn)移到頸椎、胸椎、腰椎等機體承重骨部位，可能造成的嚴重后果。此外，骨轉(zhuǎn)移還會導致骨質(zhì)溶解、高鈣血癥及病理性骨折，使病人的生活質(zhì)量嚴重下降。

因此，肺癌病人在確診后應(yīng)常規(guī)做全身骨掃描，以排除可能存在的骨轉(zhuǎn)移。診斷有骨轉(zhuǎn)移后，在積極治療肺部腫瘤的同時，權(quán)衡利弊，在局部控制有好處的前提下，也應(yīng)及時進行骨轉(zhuǎn)移的治療。

好醫(yī)友認為，以大劑量順鉑為主的聯(lián)合化療方案在治療肺部原發(fā)病灶的同時，也能起到控制骨轉(zhuǎn)移發(fā)展，緩解疼痛的作用。

對于孤立性骨轉(zhuǎn)移灶，在肺部病灶經(jīng)化療控制穩(wěn)定后，可給予大劑量、短療程的放射治療，緩解疼痛并殺滅癌細胞，控制病灶發(fā)展。

而那些全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移的病人，好醫(yī)友建議可以用放射性核素治療取代放射治療，但需要格外注意的是，由于放射性核素治療會造成骨髓抑制反應(yīng)，原則上不能和化療同時使用。