膀胱癌術(shù)后并發(fā)癥如何護(hù)理?
膀胱癌是膀胱內(nèi)細(xì)胞的惡性過(guò)度生長(zhǎng)。最常見(jiàn)的過(guò)度生長(zhǎng)位于膀胱腔內(nèi),也就是膀胱的粘膜上皮。建議對(duì)膀胱癌及實(shí)體性癌多有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以考慮作根治性全膀胱切除術(shù)。但術(shù)后會(huì)產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥,那么膀胱癌術(shù)后并發(fā)癥如何護(hù)理?
1、傷口感染
是常見(jiàn)的并發(fā)癥,約占10%,多為淺表性感染,腸道厭氧菌最多見(jiàn)。術(shù)中處理腸道時(shí),要防止腸道內(nèi)容物污染,術(shù)前要準(zhǔn)備腸道,術(shù)后應(yīng)用抗厭氧菌的藥物如甲硝唑等。
2、傷口裂開(kāi)
主要發(fā)生在營(yíng)養(yǎng)不良的病人,術(shù)前糾正營(yíng)養(yǎng)狀況,術(shù)后加強(qiáng)支持療法如高營(yíng)養(yǎng)、輸血等措施,可防止或減少傷口裂開(kāi)。傷口裂開(kāi)應(yīng)行二期縫合并控制感染。
3、盆腔膿腫
較少見(jiàn)。主要原因是局部積血積液所引起。術(shù)中止血要徹底,術(shù)后引流保證通暢,并應(yīng)用有效的廣譜抗生素,可預(yù)防膿腫形成。膿腫形成后必須切開(kāi)引流,加強(qiáng)全身支持療法,促進(jìn)傷口愈合。
4、腸麻痹或機(jī)械性梗阻
常有發(fā)生,應(yīng)給予胃腸減壓和對(duì)癥治療,必要時(shí)手術(shù)探查。術(shù)中要注意保護(hù)腸管勿過(guò)多地暴露在空氣中,關(guān)腹時(shí)注意腸管的置放,避免扭曲等。
5、淋巴瘺和淋巴囊腫
術(shù)中剝離淋巴組織和脂肪組織時(shí),避免鈍性分離,應(yīng)邊分離邊結(jié)扎,不要遺漏開(kāi)放的淋巴管。淋巴瘺以引流為主,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自行愈合。淋巴囊腫應(yīng)切開(kāi)引流。
出國(guó)看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:在膀胱癌手術(shù)后注意保持飲食結(jié)構(gòu)平衡,包括水果、肉類、碳水化合物(如面包、米飯等)和蔬菜,幫助增加營(yíng)養(yǎng)攝入,加快手術(shù)后身體的恢復(fù)。若患者有任何疾病上的問(wèn)題都可通過(guò)好醫(yī)友平臺(tái)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。
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2019-03-04 16:37
好醫(yī)友小編
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