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在美國看病， 醫(yī)療費(fèi)用非常昂貴。雖說在沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，經(jīng)濟(jì)狀況不好的病人可以直接跟醫(yī)院砍價(jià)(例如Cash Discount)或者申請醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)援助(Financial Assistance)來減輕醫(yī)療賬單的壓力。

但是這些方案都有很強(qiáng)的不確定性，成功率很低。每到這個時候，擁有一份可靠的醫(yī)療保險(xiǎn)就顯得尤為重要。如果購買了可靠的醫(yī)療保險(xiǎn)，真正在美生病時該如何尋醫(yī)問藥呢?好醫(yī)友今天這份文章將手把手教你玩轉(zhuǎn)美國醫(yī)療系統(tǒng)。

美國看病基本術(shù)語科普

美國看病流程有兩個核心概念，即：預(yù)約制(appointment)和轉(zhuǎn)診制(referral)。

預(yù)約制顧名思義，即直接與醫(yī)生本人 / 醫(yī)生所屬診所交流，預(yù)定求醫(yī)時間并去相應(yīng)診所報(bào)到。

而推薦制則是通過你指定的的家庭醫(yī)生(Primary Care Physician)為你進(jìn)行基礎(chǔ)診療后，視病情情況為你舉薦相應(yīng)的專科醫(yī)生。

在美國看病選擇醫(yī)生和制度時需要考慮以下幾個元素：是否有指定的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及醫(yī)生種類。

醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)即 In-network(網(wǎng)絡(luò)內(nèi)) & Out-of-network(網(wǎng)絡(luò)外);

醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的考量與醫(yī)保報(bào)銷息息相關(guān)。

在保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)和非網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的醫(yī)院就診，同一個保險(xiǎn)計(jì)劃內(nèi)會有自費(fèi)比例的差異。大家可以根據(jù)個人的需求來選擇就診的機(jī)構(gòu)和醫(yī)生。

美國看病流程

前文的信息是不是有一點(diǎn)讓人眼花繚亂?別擔(dān)心，美國看病流程沒有你想象的那么復(fù)雜!

實(shí)際上，不管是哪種計(jì)劃的看病方式大多大同小異，讓我們用最常見的PPO，HMO以及急診做示例：

美國看病流程PPO保險(xiǎn)

打電話預(yù)約任何網(wǎng)絡(luò)內(nèi)醫(yī)生

對于留學(xué)生而言，擁有一份PPO保險(xiǎn) / 醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)是一件極其方便的事。

購買PPO保險(xiǎn)的同學(xué)無需HMO保險(xiǎn)所必須的PCP門診及轉(zhuǎn)診制(referral)環(huán)節(jié)。

因?yàn)椴挥弥付≒CP，PPO保險(xiǎn)計(jì)劃內(nèi)的大家可以直接去預(yù)約一個自己明確知道要去的專科醫(yī)生。

美國看病 電話預(yù)約流程大致如下

準(zhǔn)備好自己的保險(xiǎn)卡(Insurance ID card)

電話中告訴接線員自己是某某保險(xiǎn)計(jì)劃成員，想要與自己的醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約，如有需要可以將保險(xiǎn)卡的電子件發(fā)送給診所

告知自己的大致狀況，或者想要做哪方面的檢查

在日歷中記錄下自己預(yù)約的日期與時間

如遇特殊情況需要取消預(yù)約，至少提前24小時告知診所，以免進(jìn)入診所黑名單

預(yù)約當(dāng)天前往診所

預(yù)約看病的當(dāng)天，大家要切記帶上自己之前提供給診所的保險(xiǎn)卡與有效身份證件(Photo ID)并準(zhǔn)時抵達(dá)診所。

一般診所會建議提前15-30分鐘到達(dá)診所，以便留有多余時間在診所柜臺領(lǐng)取并填寫保險(xiǎn)信息表格和身體狀況描述表格(如近期手術(shù)記錄，藥物過敏記錄等)。

在提交完相應(yīng)表格后，大家就可以回到等位區(qū)，等待護(hù)士叫到自己的名字。

隨后，大家將會跟隨護(hù)士來到自己的診療間，先由護(hù)士為你做基本的健康檢查(量體溫、血壓等)，然后再由醫(yī)生與您交流、看病并做病況檢查及出具看病報(bào)告。

根據(jù)醫(yī)囑去指定藥房取藥

通常情況下，醫(yī)生會詢問你所指定的藥房地址，并把開出的處方藥直接通過醫(yī)院系統(tǒng)發(fā)送至藥房處。

大家所需要做的就是去你所指定的藥房取藥，出示保險(xiǎn)卡，支付保險(xiǎn)不報(bào)銷的藥品費(fèi)用即可，在美國看病，一般情況下需要自付的額度都非常便宜。

需要注意的是，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司 / 保險(xiǎn)計(jì)劃不同，部分相同成分但是不同品牌的藥品會有不同的自付比例。

這個時候建議大家還在診所就診時就與醫(yī)生溝通，盡量讓醫(yī)生開出自己保險(xiǎn)內(nèi)涵蓋的處方藥，節(jié)省一部分美國看病費(fèi)用。

另外，如遇特殊情況 / 突發(fā)情況，醫(yī)療費(fèi)用過于昂貴導(dǎo)致無法負(fù)擔(dān)，

大家在收到帳單后可以向醫(yī)院溝通并說明自己的困難，醫(yī)院通常會適當(dāng)給予折扣或減免自付額，可以減少在美國看病賬單上的價(jià)格 。

最后，在美國看病流程PPO與HMO看病預(yù)約的流程基本一致，唯一不同的是使用PPO的大家不再需要給PCP門診電話預(yù)約，而是直接打給需求的?？漆t(yī)生門診就好。

總體來說，PPO比HMO性價(jià)比更高，也擁有更好的就診開放性，更能滿足不同同學(xué)的健康需求。

HMO保險(xiǎn)看病流程

打電話預(yù)約家庭醫(yī)生 / PCP

PCP即 Primary Care Physician，大多采用預(yù)約制，而熱門診所的PCP的診位通常會在幾天前甚至幾個月前就預(yù)約滿。

如果不是需要立刻呼叫救護(hù)車的情況，大家千萬不要盲目去費(fèi)用昂貴的急診(Urgent Care等)就醫(yī)，那樣雖然能及時解決麻煩，但是事后極大可能會收到醫(yī)院寄來的高額美國看病賬單。

如果遇到突發(fā)狀況，不妨試一試直接打電話給PCP所在診所，向工作人員說明情況后，可以緊急預(yù)約到一兩天之內(nèi)的診位。

即使這位PCP近期沒空，診所也會安排其他當(dāng)值醫(yī)生，或次一級的助理醫(yī)生(Physician Assistant)。

預(yù)約當(dāng)天前往診所

根據(jù)醫(yī)囑去指定藥房取藥

其他美國看病流程注意事項(xiàng)

如果PCP審查了你的健康情況并決定 他 / 她無法妥善處理，這個時候便會建議使用轉(zhuǎn)診制，引薦一位?？漆t(yī)生(specialist)為你接診。

部分保險(xiǎn)計(jì)劃不允許受保人直接預(yù)約?？漆t(yī)生，即只允許PCP發(fā)送推薦函(Referral)引薦后才可掛?？铺?，否則將由受保人承擔(dān)全額醫(yī)療賬單。

需要注意的是，因?yàn)榇蟛糠秩诉x擇的HMO保險(xiǎn)中，轉(zhuǎn)診制是非?；镜牧鞒?，當(dāng)你缺少推薦函掛?？铺枙r，?？崎T診的護(hù)士不一定會向你索要推薦函或提醒你自行掛?？瓶床〉暮蠊?。

美國看病 急診就診流程

在美國看病流程里，急診分為兩個大類：搶救室(Emergency Room)和緊急門診( Urgent Care)。

搶救室24/7開放，位于城市大醫(yī)院內(nèi)，并排有專業(yè)救護(hù)車。與門診不同，搶救室通常接待的都是生命垂危的病人(如車禍、意外等)。

通常情況下如果不是瀕死的危急病人，急診室通常都是排隊(duì)的病人，平均等待就診時間就高達(dá)一兩小時。

另外，搶救室費(fèi)用高的驚人，即使在靠譜醫(yī)療保險(xiǎn)的庇護(hù)下賬單也是天文數(shù)字。

緊急門診與普通門診一樣，它不需要預(yù)約的特點(diǎn)使它被留學(xué)生熱衷。

如果感冒發(fā)燒病來如山倒的時候，偏偏又遇上PCP約滿，很多同學(xué)就會選擇拜訪緊急門診來看病。

緊急門診可以直接報(bào)道(Walk-in 掛號)，但是相較于搶救室來說器材較少，無法進(jìn)行徹底的診療，只能應(yīng)付突發(fā)的小毛病。

在美國看病，雖然緊急門診相較于搶救室來說收費(fèi)較低，但是相較于普通門診來說就要做好多支付幾百刀的準(zhǔn)備。

在美國看病其實(shí)沒有想象中的那么復(fù)雜，好醫(yī)友總結(jié)的這篇干貨就通過對不同醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生種類的介紹，讓大家詳細(xì)了解在美國看病流程和具體注意事項(xiàng)。