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此前，央視網(wǎng)發(fā)布了一則新聞：越來越多的美國人選擇去國外就醫(yī)，原因是——看病太貴!在美國每年有大約190萬人出國，并不是為了去游玩，而是為尋求當?shù)刭|優(yōu)價廉的醫(yī)療服務。

這則報道顛覆了我們對美國的醫(yī)療的認知，美國的醫(yī)療真的是世界頂尖水平嗎?我國的醫(yī)療水平和美國相比又怎么樣呢?

兩國醫(yī)療水平如何?

2018年我國醫(yī)院門診人次為83.08億，相當于26倍美國總人數(shù)，住院人次為2.55億，手術人次為6172萬，患者數(shù)量十分龐大。

根據(jù)今年5月，《柳葉刀》發(fā)表的全球各國醫(yī)療質量排名報告，我國醫(yī)療質量進步幅度位居全球第3位，是醫(yī)療質量進步幅度最大的國家之一。國家衛(wèi)生健康委員會今年10月發(fā)布的2018年《國家醫(yī)療服務與質量安全報告》指出，我國住院患者總死亡率由2005年的1.1%下降至2018年的0.44%。

我國心血管疾病的住院死亡率呈逐年下降趨勢，2013年院內死亡率為1.7%，2018年下降至0.9%，6年下降了47%，我國目前的醫(yī)療水平在某些程度上似乎與美國已經(jīng)持平，但是在藥物試驗研究方面和藥物審批方面依然存在是時間差。

不過，我國腦血管病臨床研究屬于國際領先，成為腦血管病治療的“國際金標準”，改寫了美國、英國、加拿大腦血管病臨床指南，在國際上首次證實腦血管病患者1年復發(fā)風險相對下降28%，致殘風險相對下降26%。

但由于我國人口數(shù)量大，優(yōu)勢醫(yī)療資源不足，主要集中在一線城市，導致醫(yī)療區(qū)域發(fā)展不均衡。

中美醫(yī)療費用相比，國內真正做到了普惠百姓

通過兩個新聞事件，側面看出美國的醫(yī)療費用十分昂貴

【1】一個留學生被車撞倒了，被人扶起來之后說的第一句話是：“不要叫救護車!”

【2】美國一女子的腿被卡在地鐵列車與站臺的縫隙中，腿部扭曲流血，皮膚被撕裂，在巨大的痛苦中，她竟然哭著懇求路人不要叫救護車，因為那要花費3000美元的天價。

美國的GDP支出有高達17.7%都用在醫(yī)療支出上，60% 中下層家庭都因為支付醫(yī)療費用而破產，這才導致每年有大約190萬的美國人出國就醫(yī)。

就拿急性闌尾炎來說，我國住院手術費用總計7557元，而美國闌尾炎手術總費用為32018美元，接近20萬人民幣。不過遠程會診的普及，也慢慢的普惠到了中國大眾。

中美重疾患者生存差距，原因并不僅僅在于醫(yī)療水平

我國惡性腫瘤五年生存率已從10年前的30.9%上升至目前的40.5%，與美國相比差距不小，但主要癌癥的治愈率其實沒有顯著差異，說明我國重疾患者生存率低的主要原因并不是醫(yī)療水平差，而是腫瘤篩查不足。

腫瘤的遠期療效與確診病期的早晚高度相關，如果能夠在早期和局部癌癥時期就確診，則即使是肺癌、胃癌也可達到 50%以上的五年相對生存率，而結直腸癌、前列腺癌和乳腺癌等治療水平較高的癌癥可達到 90%以上，甚至接近 100%的五年相對生存率。

然而如果是到了晚期轉移階段才確診的患者，則其五年相對生存率僅為 10%左右(肺癌、胃癌、結直腸癌及肝癌)，即使是容易治愈的癌種(前列腺癌、乳腺癌)也只有20%的相對生存率。

從費用來看，美國一次化療3萬美元左右，是國內價格的6倍，即使是很多美國人也是承擔不起的。

好醫(yī)友對患者的建議

【1】主動體檢和篩查；

【2】不管是在美國還是中國，對于一般家庭來說，社保和家庭存款，小病小痛能夠承擔，但對于惡性腫瘤這種重大疾病，巨額的醫(yī)療費用會壓垮一個家庭;所以有醫(yī)療保險很重要。

【3】治療重大疾病的好醫(yī)生、新技術、特效藥，都集中在一線城市的大型三甲醫(yī)院，罹患重大疾病優(yōu)先選擇大型國家級三甲醫(yī)院就診或者選擇遠程會診的形式。

【4】在重疾疾病醫(yī)療支付方面，美國基本醫(yī)保和商業(yè)保險結合覆蓋了大部分民眾，現(xiàn)階段中國主要集中在基本醫(yī)保和患者自費方面為主，所以民眾可以提前購買重疾疾病保險，在獲得治療和康復費用的同時，還會獲得大型醫(yī)院專家診療綠色通道。