出國看病好?還原美國醫(yī)療的“真實內(nèi)情”!
美國醫(yī)療水平高、醫(yī)生工資高,似乎是很多人公認的。在中國,談的最多的是看病難,看病難,看病難!在美國人民就是醫(yī)保在手,生病不愁,天下我有,從整體來看,真實情況如何,我們來探其究竟!
一丶美國看病貴死人不償命
這是大眾皆知的,美國并未實行全民公費醫(yī)療,這一點在發(fā)達國家中十分少見。因此對于沒有購買保險的人來說,看病的確是一筆不小的花費。當(dāng)然,這么高額的醫(yī)療費用,要想不全部自掏腰包,美國的醫(yī)療保險制度還是十分重要的。 (關(guān)于醫(yī)保制度,下面會詳細闡述)
二丶明星國外看病也“被坑”
不少明星也有著被國外醫(yī)療“坑”的慘痛經(jīng)歷。47歲的高齡產(chǎn)婦伊能靜,曾在美國剖腹產(chǎn)下一女小米粒,剖腹后被細菌感染傷口,之后再次開刀清創(chuàng),她也在微博貼文指控美國醫(yī)生是庸醫(yī),甚至還將自己的照片用作醫(yī)院宣傳。
另一件,大家所熟知的,早在2015年12月16日,藝人李冰冰因高燒住進澳大利亞醫(yī)院就診,卻一直不見好轉(zhuǎn)。她曾在微博吐槽護士輸液技術(shù)以及服務(wù)態(tài)度,“扎一下沒扎進去,扎兩下沒扎進去,扎三下,鼓包了,里面見了血了??換個地兒,一針扎進去了,血噴床上了!”,然而卻連句sorry都沒有,讓李冰冰直呼“思念祖國的醫(yī)護人員”。16天高燒不退,澳大利亞醫(yī)生卻無法確診。最后“保守治療”無果,只得返回國內(nèi)治療,病情才得到好轉(zhuǎn)。
三丶美國VS中國醫(yī)療制度
1、在美國,低收入階層和高收入階層各有各的看病去處。
有醫(yī)療保險的人,看病絕大部分開銷都由醫(yī)療保險公司承擔(dān),自己僅需支付其中一部分。沒有買醫(yī)療保險的人,也不是說就不能看病。遇到大病重病急診,美國各大城市只要設(shè)立急診部門的醫(yī)院是必須收的,也必須治療,法律規(guī)定如此。
1986年,美國規(guī)定凡參加“醫(yī)療保健”計劃的醫(yī)院,必須對急診病人進行基本的醫(yī)療檢查,必須對患有急診病癥者給予治療并穩(wěn)定病情,一般必須在穩(wěn)定急診病癥后才能讓病人轉(zhuǎn)院或離開。治完之后,如果病人無法支付治療費用可以有很多方法解決。第一可以分期付款,第二可以盡量減免,第三實在沒什么錢可以申請救濟和援助,第四真的一文不名,就不用給了,但是個人信用可能會因此受影響。而這些錢并不是醫(yī)院承擔(dān)而是美國政府。有些醫(yī)院政府一年要補貼1.5億左右,單贈送給低收入的病人的眼藥水,一年要100萬。
美國1980年代開始實行“超額服務(wù)醫(yī)院”項目,以報銷醫(yī)院為治療無法支付醫(yī)療費的病人而發(fā)生的費用,這種安排無疑有助于解決醫(yī)院見死不救的行為。美國政府的財政赤字很大一部分就是來自于醫(yī)療,當(dāng)然,這筆錢主要轉(zhuǎn)嫁到美國的富人和中產(chǎn)階級頭上,因為低收入階層是沒錢的。美國的富人經(jīng)常也做一些公益捐款,比如比爾蓋茨,其中大部分都捐在醫(yī)療上面。
2、如何在美國看病?
美國醫(yī)院全部都是預(yù)約制度,一個醫(yī)生一天只看幾個病人,每個病人都會享受到完善的診斷和治療。
美國做得最好的可謂鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療,也就是家庭醫(yī)生。在美國,無論鄉(xiāng)鎮(zhèn)城市,每戶人家都有家庭醫(yī)生。這個家庭醫(yī)生一般是負責(zé)某個社區(qū),一個社區(qū)有很多這種醫(yī)生。人們生病時不是像中國人一樣立即去醫(yī)院,而是去家庭醫(yī)生處檢查。家庭醫(yī)生一般是綜合科的醫(yī)生,他們可以診斷和治療基礎(chǔ)的、常見的小毛病,病人也可以就近在社區(qū)醫(yī)院住院護理。
如果碰到他們無法解決的疾病,他們會轉(zhuǎn)幫忙到專業(yè)醫(yī)院或者大醫(yī)院去治療。家庭醫(yī)生一般都在患者家附近,所以看病的人基本就在家門口治病,不需要到處去跑。
如果大家以為家庭醫(yī)生的水平很差,就太武斷了。其實美國家庭醫(yī)生水平并不差,他們是美國醫(yī)生的中堅力量,也受過嚴格的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練。在全美80多萬醫(yī)生中,60多萬都是家庭醫(yī)生。不過家庭醫(yī)生的收入還是各科醫(yī)生中最少的。
四、美國醫(yī)療制度極大的預(yù)防了中國醫(yī)療制度中的問題。
首先,美國的醫(yī)院有治療診斷權(quán),沒有賣藥權(quán)。
也就是醫(yī)院只是診斷的,患者買藥有另外的藥店,藥房負責(zé)。醫(yī)藥根本就是分開的,所以完全談不上以藥養(yǎng)醫(yī),也省去了中間保障的醫(yī)藥費用。中國的醫(yī)改從今年醫(yī)藥分家才開始落地!
第二,待遇高門檻更為高。
在美國當(dāng)醫(yī)生,可謂是美國最難的職業(yè)。一個美國醫(yī)生,從上大學(xué)開始到能夠獨立行醫(yī),至少需要10年的時間,一般美國醫(yī)學(xué)院學(xué)生在這學(xué)習(xí)期間都向銀行貸款,貸款30萬是普遍的。還要通過無數(shù)考試。即使成為醫(yī)生以后,定期也要參加各種的考試。
美國的醫(yī)生,每隔幾年就必須參加一次非常嚴格的資格考試,不通過的話,醫(yī)生資格就會取消。而且一旦成為知名醫(yī)生,還需要定期搞出成績,競爭極為激烈。在美國,醫(yī)生這個行業(yè)是很難有沒有本領(lǐng)能夠存在的。就是因為門檻很高,所以美國醫(yī)生數(shù)量并不多,全國僅有80多萬人。從業(yè)人少,待遇就會高。所以美國的醫(yī)生收入遠高于國民平均水平。如果被禁止行醫(yī),則意味著失去了基本的生存技能,即使改行也來不及了,所以,沒有人愿意為了區(qū)區(qū)數(shù)百美元的紅包,鋌而走險,冒著失去高薪終身職業(yè)的危險。
第三,美國監(jiān)督機制非常完善。
一旦醫(yī)生收到患者大筆財物,很難逃過監(jiān)控。美國目前現(xiàn)金的交易極少,基本通過轉(zhuǎn)賬刷卡形式。而醫(yī)生的賬戶大部分是被監(jiān)控的,對每一筆收入,銀行都會進行監(jiān)督,數(shù)額較大的來歷不明的錢均會被盤查,并記入個人檔案,影響一個人的信譽。
第四,美國醫(yī)學(xué)界有所謂的誠信檔案。有劣跡的醫(yī)生將被全美醫(yī)師協(xié)會打入黑名單,所有黑名單上的人,將不被美國境內(nèi)的任何醫(yī)療機構(gòu)聘用。
當(dāng)然,美國的醫(yī)療體制也不是完美的,有著自己的問題,包括過多受制于保險公司、醫(yī)療費用比較昂貴等,但是,好醫(yī)友整理這些是因為美國醫(yī)院的條件確實是好的,醫(yī)生和善,護理人員很周到,還有很多義工幫忙,注重隱私,也很講人性,應(yīng)該說是徹底貫徹了服務(wù)行業(yè)的精神的。
2020-04-14 14:20
好醫(yī)友小編
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