赴美就醫(yī),是重癥患者的最后一根救命稻草嗎?
在浩浩蕩蕩、漂洋過(guò)海奔赴美國(guó)就醫(yī)的國(guó)際患者中,不知道埋藏著多少讓人痛心疾首的辛酸故事。
癌癥是一片密布的烏云,因承載著太多的陰雨而變得格外沉重。當(dāng)它籠罩在一個(gè)人頭頂?shù)臅r(shí)候,陽(yáng)光隨之遁形,生活和命運(yùn)從此變得泥濘。
多少患者因一紙癌癥診斷被無(wú)情地定格在生與死的邊緣,他們痛苦地掙扎,向著或許并不明朗的方向和未來(lái)拼盡全力自救。
作為全球癌癥治療的最高殿堂,美國(guó)的頂尖醫(yī)院之于國(guó)際患者來(lái)說(shuō),像是一架生命的云梯,奮力爬上去,似乎就可以遠(yuǎn)離死亡的深淵,重獲新生。而這場(chǎng)旅程中,不可避免地夾雜著令人心酸和無(wú)奈的盲目。
海外就醫(yī),你是否值得擁有?
據(jù)美國(guó)國(guó)際貿(mào)易委員會(huì)的一位經(jīng)濟(jì)學(xué)家估測(cè),美國(guó)每年都會(huì)接待10萬(wàn)-20萬(wàn)名國(guó)際重癥患者,包括癌癥、心臟病和其他疾病。他們當(dāng)中很大一部分已經(jīng)病入膏肓,而且將美國(guó)視作他們最后一座希望燈塔、最后一根救命稻草。
從某種意義上講,這是一件雙贏的事情?;颊吒懊老硎艿搅怂麄?cè)诒緡?guó)無(wú)法獲得的診斷和治療,而對(duì)于美國(guó)醫(yī)生來(lái)說(shuō),國(guó)際患者的激增將帶來(lái)額外的經(jīng)濟(jì)收入。但是,深究之后,我們就會(huì)發(fā)現(xiàn),目前還缺少一種有效的篩選機(jī)制和工具,來(lái)協(xié)助判斷到底哪些國(guó)際患者才是赴美就醫(yī)真正的潛在受益者。換句話說(shuō),很多患者赴美就醫(yī)其實(shí)是盲目的、沒(méi)有必要的”,Dr. Richard Leiter說(shuō)。
衡量患者是否適合赴美就醫(yī)并不是一件容易的事情。對(duì)于不是很嚴(yán)重的疾病,患者沒(méi)有必要飛到美國(guó)來(lái),因?yàn)楸緡?guó)的治療就足以滿足患者的需求;反之,對(duì)于病情太過(guò)嚴(yán)重、或許長(zhǎng)途飛行都會(huì)成為一個(gè)莫大挑戰(zhàn)的患者,其實(shí)也未必適合赴美,畢竟美國(guó)醫(yī)生手中也沒(méi)有‘免死金牌’,即便到了美國(guó)可能也是回天無(wú)力,還白白浪費(fèi)了時(shí)間、金錢和精力。
的確,如果當(dāng)初沒(méi)有貿(mào)然選擇赴美,可能很多患者就不必遭遇客死他鄉(xiāng)的命運(yùn),相反,他們可以安靜從容地在親人的陪伴下走完人生的最后一程。類似這樣的案例舉不勝舉,在浩浩蕩蕩、漂洋過(guò)海奔赴美國(guó)的國(guó)際患者中,不知道埋藏著多少這樣讓人痛心疾首的辛酸故事。
相信許多選擇赴美就醫(yī)的晚期癌癥家庭都曾在“值得不值得“的問(wèn)題上進(jìn)行過(guò)茫然而痛苦的糾結(jié)和掙扎。是的,對(duì)于晚期癌癥患者來(lái)說(shuō),最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題就是如何評(píng)估赴美就醫(yī)的意義和必要性,如何避免盲目和沖動(dòng)赴美造成的無(wú)功而返甚至是人財(cái)兩空。而將問(wèn)題和責(zé)任拋給“懵懂”的患者和家屬顯然是不切實(shí)際的;那么,誰(shuí)能幫助患者做出這個(gè)艱難卻至關(guān)重要的決定呢?
國(guó)際遠(yuǎn)程會(huì)診,海外就醫(yī)的前奏
近年來(lái),我國(guó)海外醫(yī)療市場(chǎng)呈現(xiàn)井噴式增長(zhǎng)。來(lái)自易觀對(duì)中國(guó)海外醫(yī)療市場(chǎng)的分析顯示,我國(guó)海外醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模呈持續(xù)擴(kuò)大的趨勢(shì),這背后是中國(guó)與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家之間醫(yī)療水平不可否認(rèn)的現(xiàn)實(shí)差距以及中國(guó)富裕階層的日益崛起。
而更先進(jìn)的治療理念、更好的治療效果、更多更新的藥物選擇、更豐富的臨床試驗(yàn)、更規(guī)范和人性化的醫(yī)療服務(wù)成為中國(guó)高收入人群選擇海外醫(yī)療的主要原因。
從海外醫(yī)療的目的地來(lái)看,美國(guó)是我國(guó)海外醫(yī)療的主要供應(yīng)目的地,約一半的海外醫(yī)療以美國(guó)為目的地;從需求方向來(lái)看,癌癥等重病治療是海外醫(yī)療“當(dāng)仁不讓”的主要需求方向,占比達(dá)40%左右。
盡管越來(lái)越多的癌癥患者在疾病早期就開(kāi)始將目光投向海外,但不可否認(rèn),絕大部分尋求海外醫(yī)療的癌癥患者仍是有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的晚期癌癥患者。中國(guó)的晚期癌癥病人,是目前赴美就醫(yī)的主要群體。
對(duì)于這部分患者來(lái)說(shuō),是否要選擇出國(guó)看病受人力、物力、財(cái)力、身體承受能力、治療效果等多重因素的影響制約的程度顯然更高,說(shuō)白了,這就是一場(chǎng)無(wú)法預(yù)測(cè)勝算的迷茫賭局,一端是花錢續(xù)命、而另一端則是人財(cái)兩空……兩難?那是必然的。
在這樣的社會(huì)背景和市場(chǎng)需求下,利用互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程跨境醫(yī)療來(lái)合理評(píng)估出國(guó)就醫(yī)的必要性彰顯出了強(qiáng)有力的價(jià)值和作用。
在逐年增加的赴美就醫(yī)的國(guó)際患者中,出于‘病急亂投醫(yī)’的心理而盲目赴美的不在少數(shù),而這其實(shí)是一種畸形的就醫(yī)模式。赴美就醫(yī)不是一件小事,也絕不應(yīng)該是沖動(dòng)和走投無(wú)路之下咬牙橫心的‘背水一戰(zhàn)’,而應(yīng)該是一場(chǎng)有準(zhǔn)備、有預(yù)期的戰(zhàn)斗,盡管誰(shuí)都沒(méi)有必勝的把握。那么,如何避免盲目呢?充分利用互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療來(lái)合理評(píng)估赴美就醫(yī)的必要性將是最有效的解決方案。
目前,我國(guó)跨境醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)大致可分為三類:傳統(tǒng)跨境醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)中國(guó)辦事機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)跨境醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)。
其中,傳統(tǒng)的跨境醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)起步較早,數(shù)量較多,從服務(wù)性質(zhì)上來(lái)講屬于中介性質(zhì),主要為患者提供推薦海外醫(yī)院、預(yù)約醫(yī)生、翻譯病歷、辦理簽證機(jī)票以及境外陪診等服務(wù)。
國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)中國(guó)辦事機(jī)構(gòu)是國(guó)外知名醫(yī)院或醫(yī)療集團(tuán)設(shè)立在國(guó)內(nèi)的辦事處,通過(guò)與國(guó)內(nèi)醫(yī)院建立聯(lián)系,來(lái)轉(zhuǎn)診國(guó)內(nèi)患者。
還有一種是互聯(lián)網(wǎng)跨境醫(yī)療平臺(tái),主要服務(wù)模式就是建立互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程對(duì)話實(shí)現(xiàn)跨境就醫(yī),鏈接供求雙方。
事實(shí)上,這三種服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的具體業(yè)務(wù)是存在交叉和重合的,比如說(shuō),不論哪一種模式下,遠(yuǎn)程醫(yī)療都是一個(gè)重要的組成部分,這正是因?yàn)檫h(yuǎn)程醫(yī)療在整個(gè)跨境醫(yī)療體系中起著不可或缺的作用。
互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程跨境醫(yī)療,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是患者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)上傳自己的病史、治療史及各項(xiàng)檢查報(bào)告,然后在遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)向國(guó)外的醫(yī)生進(jìn)行問(wèn)診或者由中外雙方專家聯(lián)合進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診?;ヂ?lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療的存在有著兩方面的重要意義,一是在節(jié)約醫(yī)療成本、時(shí)間成本的前提下,匯集中外學(xué)術(shù)成果和中外頂級(jí)腫瘤醫(yī)生的智慧為患者提供更精準(zhǔn)更權(quán)威的診療方案;而另一方面,作為海外就醫(yī)的前奏和序曲,它可以最大限度地避免盲目出國(guó)及其帶來(lái)的一系列后果。
在互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療對(duì)話中,如果海外醫(yī)生認(rèn)為即便到了國(guó)外,醫(yī)生也束手無(wú)策、回力回天或者說(shuō)國(guó)外的治療方案和治療藥物與患者現(xiàn)行的方案、藥物沒(méi)有多少差別,那患者是否還要選擇出國(guó)以及如何安排日后的生活或許就變得容易多了。
而相反,如果醫(yī)生綜合評(píng)估患者病情,認(rèn)為國(guó)外有更好的治療方案、更新的藥物,那么患者選擇海外就醫(yī)的意義和必要性自然就會(huì)更充分一些。
此時(shí),患者還可以通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療及時(shí)和海外醫(yī)生建立醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議做好出國(guó)前的各項(xiàng)檢查和準(zhǔn)備,可謂“磨刀不誤砍柴工”。即便患者因?yàn)楦鞣N原因,暫時(shí)無(wú)法出國(guó),也可以通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診,請(qǐng)國(guó)外專家開(kāi)具電子處方,從而更便捷地用上新藥。
當(dāng)然,互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療并非沒(méi)有弱點(diǎn),比如說(shuō)通過(guò)遠(yuǎn)程模式不利于建立牢固的醫(yī)患關(guān)系。不過(guò),好醫(yī)友互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)包含診后隨訪工作,遠(yuǎn)程服務(wù)結(jié)束后,患者可通過(guò)郵件等形式就自己治療過(guò)程中存在的問(wèn)題和困惑向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
好醫(yī)友互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療的加持完善了海外醫(yī)療服務(wù)體系,彌補(bǔ)了海外醫(yī)療天生的不足,重構(gòu)了海外醫(yī)療的身份和意義。海外醫(yī)療不應(yīng)該被簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單理解為出國(guó)看病,它應(yīng)該是一場(chǎng)去盲目化和沖動(dòng)化的、有準(zhǔn)備有預(yù)期的、充滿理性和智慧的醫(yī)療旅程。
2020-03-31 10:43
好醫(yī)友小編
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