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如今，國(guó)人赴美就醫(yī)已經(jīng)不是什么新鮮事了。

在中國(guó)大陸，鑒于醫(yī)療資源的相對(duì)緊缺，新藥新技術(shù)的相對(duì)滯后和就醫(yī)體驗(yàn)的差強(qiáng)人意，一些富裕人士把目光投向海外，尤其是美國(guó)，不惜重金，以期待得到更好的醫(yī)療服務(wù)。這些患者一擲千金，漂洋過(guò)海來(lái)看病，不外乎以下幾個(gè)原因：

美國(guó)總體醫(yī)療水平較為先進(jìn)；一些在美國(guó)已經(jīng)用于臨床的藥物，在中國(guó)無(wú)法得到；一些前沿藥物和治療的臨床試驗(yàn)給目前無(wú)藥可救的患者一線希望；良好的就醫(yī)體驗(yàn)。

赴美就醫(yī)，錢(qián)，毫無(wú)疑問(wèn)是必需的。

根據(jù)不同病情和治療，癌癥治療的費(fèi)用可以從十幾萬(wàn)美元到上百萬(wàn)美元。事實(shí)上，赴美就醫(yī)的人群中很大一部分人需要變賣(mài)部分房產(chǎn)才能支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。更有一些焦心父母，不惜四處舉債，只為到美國(guó)來(lái)為孩子尋找一線生機(jī)。

然而，巨額花費(fèi)之后，是否達(dá)到預(yù)期的結(jié)果? 在赴美就醫(yī)的人群中，見(jiàn)過(guò)皆大歡喜的場(chǎng)景，也聽(tīng)說(shuō)過(guò)令人唏噓的不幸。 本文從幾個(gè)不同的角度，為您解讀。

I. 充分利用遠(yuǎn)程醫(yī)療，合理評(píng)估赴美就醫(yī)

絕大多數(shù)人在赴美就醫(yī)之前，在國(guó)內(nèi)醫(yī)院都做過(guò)一些診療，有的診斷不明，有的剛剛被“確診”患病，不少人甚至已經(jīng)做完了手術(shù)。決定是否赴美就醫(yī)之前，您需要先問(wèn)兩個(gè)問(wèn)題：

1). 診斷是否正確而全面?

病理是診斷各種癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。2015年的一項(xiàng)研究包括了1561例由中國(guó)大陸送到美國(guó)某大醫(yī)院來(lái)會(huì)診的病例，其中26%的病例中美雙方診斷完全一致。高達(dá)51%的病例，美方診斷中有顯著的改變，而這些改變直接影響到治療方案(不完全是診斷錯(cuò)誤，包括與治療有關(guān)的信息不全或不準(zhǔn))。

2). 中美治療方案是否不同?

如果診斷確定而全面，美國(guó)醫(yī)生會(huì)是怎樣的治療方案?在美國(guó)醫(yī)院，針對(duì)癌癥的治療方案需要多學(xué)科醫(yī)生的參與。通常由腫瘤內(nèi)科醫(yī)生主導(dǎo)，病理、影像、外科、腫瘤放射科、遺傳咨詢等都是必須的。

假如中美治療方案大同小異，除了更好的就醫(yī)體驗(yàn)，是不是值得赴美就醫(yī)？

假如病入膏肓，美國(guó)醫(yī)生也認(rèn)為回天乏力，是不是還要赴美？

假如中美治療方案不同，大致會(huì)是多久的療程？怎樣療效？

其實(shí)所有這些問(wèn)題，都可以在網(wǎng)絡(luò)上找到答案，不需要漂洋過(guò)海。例如在好醫(yī)友，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診就可以獲得美國(guó)專家的第二診療意見(jiàn)。

重 點(diǎn)：

赴美就醫(yī)前，最重要的，是通過(guò)遠(yuǎn)程國(guó)際第二診療意見(jiàn)獲得一個(gè)盡可能準(zhǔn)確全面的診斷，了解美國(guó)專家的治療方案，對(duì)比國(guó)內(nèi)外的治療方案和條件，然后再?zèng)Q定要不要赴美就醫(yī)。

II. 理智選擇醫(yī)院和醫(yī)生

一旦決定赴美就醫(yī)，如何選擇醫(yī)院和醫(yī)生?

對(duì)于已經(jīng)接受了上述遠(yuǎn)程第二診療意見(jiàn)的患者來(lái)說(shuō)，提供上述服務(wù)的醫(yī)院和醫(yī)生或者他們推薦的醫(yī)院和醫(yī)生往往就是很好的選擇。

醫(yī)院：由于國(guó)人對(duì)美國(guó)醫(yī)生了解不多，大多是沖著醫(yī)院排行榜或知名度而來(lái)。目前美國(guó)最常用, 也被廣為認(rèn)同的全國(guó)性醫(yī)院排行榜，評(píng)選范圍廣泛 (涵蓋近五千所綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院), 內(nèi)容全面。

醫(yī)生：我們建議最好是能事先通過(guò)在美的親友或咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)去看看有哪些優(yōu)秀醫(yī)生在您想去的醫(yī)院。 很多名院有國(guó)際病人服務(wù)部，他們也會(huì)根據(jù)您的病情給一些建議。

語(yǔ)言：在異國(guó)他鄉(xiāng)就醫(yī), 語(yǔ)言是個(gè)很大的障礙。隨著國(guó)人赴美就醫(yī)人數(shù)不斷攀升，很多大醫(yī)院的國(guó)際病人服務(wù)部配備了免費(fèi)中文翻譯，可以陪同就醫(yī)。一些中介機(jī)構(gòu)也提供有償翻譯服務(wù)。

III. 講價(jià)，還是享受美國(guó)醫(yī)保？

美國(guó)醫(yī)院，不管是營(yíng)利性還是非營(yíng)利性，都是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的一員。 每家醫(yī)院獨(dú)立自主地決定其服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 不同醫(yī)院，即使是相同規(guī)模，相同醫(yī)療水平，或者地理位置相近，其價(jià)格的差異也可能非常顯著，甚至可能在數(shù)倍以上，千萬(wàn)不要一腔情愿地認(rèn)為多花錢(qián)就一定會(huì)接受更好醫(yī)療服務(wù)。

其原因在于多數(shù)美國(guó)人都有醫(yī)療保險(xiǎn)，而每家保險(xiǎn)公司和醫(yī)院之間都有經(jīng)過(guò)談判后的折扣價(jià)格。美國(guó)患者由保險(xiǎn)公司支付的治療費(fèi)用，往往可以享受醫(yī)院劃價(jià)10-50%的折扣，甚至更多。國(guó)人赴美就醫(yī)，基本不可能合法享受美國(guó)醫(yī)保福利。

而好醫(yī)友在美擁有健康險(xiǎn)公司，也是美國(guó)最大“人工智能+醫(yī)保”公司的股東，為保險(xiǎn)公司提供客戶管理及風(fēng)險(xiǎn)控制服務(wù);還可共享千萬(wàn)數(shù)量級(jí)美國(guó)醫(yī)保大數(shù)據(jù)，并借助領(lǐng)先的人工智能技術(shù)進(jìn)行分析，為出國(guó)看病患者提供精確的費(fèi)用預(yù)估、治療方案評(píng)估、醫(yī)生醫(yī)院推薦等。還可據(jù)此幫助患者與美國(guó)醫(yī)院議價(jià)，最高可享受賬單金額80%的折扣，并且這項(xiàng)服務(wù)完全免費(fèi)。