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近年來，中國發(fā)達(dá)城市的腫瘤治療水平已經(jīng)與國際最發(fā)達(dá)國家非常接近，有些領(lǐng)域達(dá)到了很高的水準(zhǔn)。但是由于一些原因(比如最新藥物的滯后，多學(xué)科會(huì)診不夠普遍，各醫(yī)院設(shè)備技術(shù)差異，醫(yī)生和患者之間缺乏充分溝通，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等)，基于NCCN指南下的方案在一些中國病人中沒有得到完美執(zhí)行，我們?yōu)檫@些病人感到非常的遺憾。

“赴美就醫(yī)”，近年來已經(jīng)走進(jìn)越來越多人的視野，成為了一個(gè)小有名氣的“熱詞”。以往，人們似乎總覺得去美國治病可能會(huì)有更好的療效，尤其對于腫瘤這種大病，赴美治療也許一種更好的選擇。

真的是這樣嗎?

事實(shí)上，在赴美就醫(yī)的人群中，既有皆大歡喜的幸運(yùn)，也有令人唏噓的不幸。對“赴美就醫(yī)”保有正確的認(rèn)識(shí)，才是你我應(yīng)有的態(tài)度。

腫瘤治療，美國的優(yōu)勢在哪?

在中國每年赴美就醫(yī)的患者中，腫瘤患者的占比約為70%，是什么樣的優(yōu)點(diǎn)，吸引著腫瘤患者赴美就醫(yī)?這里總結(jié)了幾個(gè)可能的原因：

更高的臨床治愈率

相較于中國，美國腫瘤患者的平均五年生存率較高，對于很多患者來說，更高的五年生存率預(yù)示著更大的希望。

醫(yī)學(xué)界通常用“5年生存率”來考察腫瘤的治療效果，對于腫瘤患者來說，過了5年，復(fù)發(fā)的幾率會(huì)大大降低，因此5年生存率也被稱為“臨床治愈率”。根據(jù)2013年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，美國的腫瘤5年生存率為66%，根據(jù)最新數(shù)據(jù)，中國的腫瘤五年生存率為40.5%。

另外，在不同癌癥類型的5年生存率上，中美也存在差異。雖然有些癌種，中國的5年生存率超過美國，比如胃癌、食道癌、宮頸癌，差額均小于10%;但在大部分的癌種上，美國的5年生存率超過中國，其中差異較大的包括黑色素瘤、白血病、前列腺癌、骨髓瘤，美國的5年生存率超過中國20%以上;差異較小的包括結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、肺癌，美國5年生存率超過中國10%以內(nèi)。

更多的新藥、新技術(shù)

對于腫瘤新藥、新技術(shù)的需求，是很多腫瘤患者赴美就醫(yī)的重要原因。而中國患者在對腫瘤治療新藥、新技術(shù)的獲取上，確實(shí)與美國有差距。

有多大差距呢?以腫瘤患者都非常熟知的O藥(Opdivo、Nivolumab)、K藥(Keytruda、Pembrolizumab)為例，這兩個(gè)藥物都是2018年在中國上市的，而它們在美國上市的時(shí)間為2014年。以往，國內(nèi)外新藥上市的時(shí)間都會(huì)有不小的時(shí)間差，長的可能達(dá)到5年，其實(shí)對于腫瘤患者來說，越早使用到新的藥物可能就意味著擁有了更大的希望。

不過隨著國內(nèi)對此關(guān)注度的增高，國內(nèi)外抗腫瘤藥物的上市時(shí)間差開始縮短，新藥上市的速度不斷加快。此外，抗癌藥進(jìn)醫(yī)保工作的不斷推進(jìn)，也正不斷滿足中國腫瘤患者的藥物需求。

有差異的診療理念

強(qiáng)調(diào)多學(xué)科會(huì)診(MDT)、更注重患者生活質(zhì)量，是中、美腫瘤診療理念存在差異的重要體現(xiàn)。

在美國，腫瘤的治療更強(qiáng)調(diào)多學(xué)科會(huì)診(MDT)，多學(xué)科會(huì)診能夠匯集不同專業(yè)的醫(yī)生為同一位患者提供腫瘤的診療意見，因?yàn)槟[瘤治療的復(fù)雜性，多學(xué)科會(huì)診有利于提高腫瘤治療方案的合理性、全面性，對每位腫瘤患者來說都是非常必要的。但國內(nèi)醫(yī)生因?yàn)闀r(shí)間精力的限制，很多患者都無法獲得這樣的診療服務(wù)。

此外，在腫瘤治療之余，美國對于腫瘤患者生活質(zhì)量的關(guān)注度高于國內(nèi)，比如更積極地預(yù)防和治療副作用，更積極地預(yù)防疼痛，更完整的全病程管理服務(wù)，更細(xì)致、個(gè)體化地關(guān)心患者需求，更體現(xiàn)出了“以患者為中心”的診療理念。

不過，好醫(yī)友在中美醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)患之間搭建起透明、高效、親民的交流平臺(tái)。通過好醫(yī)友自主研發(fā)的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，患者、中美醫(yī)生能共同參與，“面對面”交流，省去了赴美就醫(yī)之苦。

國內(nèi)患者通過當(dāng)?shù)厝裔t(yī)院內(nèi)的“好醫(yī)友國際醫(yī)療中心”提出申請，專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)患者的病歷資料和情況，在海量美國專家?guī)熘衅ヅ渥詈线m的醫(yī)生。