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　　全球癌癥統(tǒng)計報告顯示，卵巢癌是中國發(fā)病率最高的婦科腫瘤之一，堪稱婦科“第一殺手”，在中國每年有超過5.5萬新發(fā)病例和3.7萬例死亡。

　　70%的卵巢癌患者都會復(fù)發(fā)，這意味著即使是經(jīng)過了標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)、化療之后，多數(shù)患者仍會兩年內(nèi)都會復(fù)發(fā);70%的患者生存期都不超過五年。

　　如何對應(yīng)卵巢癌的復(fù)發(fā)，一直是臨床上面臨的挑戰(zhàn)。特別對于新診斷的卵巢癌患者，如果能延長一線含鉑化療后的緩解時間并延緩復(fù)發(fā)，將對患者預(yù)后產(chǎn)生重要影響。

　　近日，根據(jù)發(fā)表《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一項研究，對于卵巢癌復(fù)發(fā)的患者來說，細(xì)胞減滅手術(shù)后再進(jìn)行化療的總生存期比單獨(dú)化療的總生存期更長。

　　來自德國的研究團(tuán)隊將407例復(fù)發(fā)卵巢癌患者隨機(jī)分配，這些患者在6個月或更長時間內(nèi)無鉑治療后首次復(fù)發(fā)。

　　一組206例進(jìn)行二次細(xì)胞減滅手術(shù)，然后進(jìn)行鉑類化療。另一組201例則單獨(dú)進(jìn)行鉑類化療。

　　符合條件的患者(AGO)評分為陽性，腹水小于500 mL，并且在首次手術(shù)時完全切除。

　　研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

　　· 手術(shù)組中75.5%的患者完成了完全切除;

　　· 手術(shù)組和單化療組的中位總生存期分別為53.7月和46個月(死亡危險比為0.75);

　　· 完全切除的患者預(yù)后最好，中位總生存期為61.9個月;

　　· 在一年的隨訪中，兩組在生活質(zhì)量方面沒有發(fā)現(xiàn)差異;術(shù)后30天內(nèi)未見圍手術(shù)期死亡。

　　結(jié)果表明，手術(shù)讓患者在無進(jìn)展生存期和總生存期方面獲益，并且對患者的生活質(zhì)量未產(chǎn)生不利影響。

　　好醫(yī)友表示，卵巢癌除了手術(shù)和化療之外，治療選擇非常有限。許多患者甚至復(fù)發(fā)后會面臨無藥可用的困境。

　　如今，一些有前景的療法正在臨床試驗中，包括:癌癥疫苗、靶向療法、免疫療法、抗體偶聯(lián)藥物(ADC)、蛋白質(zhì)療法和基因療法。期待新療法早日獲批，為卵巢癌患者帶來更多生存的希望。