張文宏:新冠疫苗不能治療癌癥!能治療乳腺癌的疫苗還得是它
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突如其來的新型冠狀病毒打亂了幾乎所有人的生活節(jié)奏,甚至帶走了部分人的健康乃至生命……但凡是皆有兩面性,新型冠狀病毒帶來的不僅僅是麻煩,還有希望——治療腫瘤的希望。
恰如復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏所言:新冠疫苗不能治療癌癥,但未來可能促進(jìn)腫瘤疫苗研究。目前用于治療新冠病毒的核酸疫苗最初是用來做腫瘤疫苗的。如今,新冠疫苗的成功可能預(yù)示著未來腫瘤疫苗的蓬勃發(fā)展。

以乳腺癌為例,近期已有許多乳腺癌疫苗相關(guān)的臨床試驗相繼開展,預(yù)防型、治療型,三陰性、HER2陽性乳腺癌疫苗……可謂是遍地開花!
這就讓我們一起來了解一下都有哪些乳腺癌疫苗正在研究進(jìn)行中吧~
▌三陰性乳腺癌疫苗——預(yù)防治療兩手抓
NO.1/ α-乳白蛋白疫苗
眾所皆知,三陰性乳腺癌雖激素受體、HER2表達(dá)皆為陰性,但大多數(shù)三陰性乳腺癌中存在著一種乳腺特異性分泌乳蛋白——α-乳白蛋白。
這種乳蛋白有什么特殊之處呢?
原來,α-乳白蛋白只在健康女性身體中僅在妊娠晚期或是哺乳期時在乳房中表達(dá),泌乳結(jié)束之后就悄悄離開,直到出現(xiàn)乳腺癌時會再次出現(xiàn)。
那么注射這種疫苗如何達(dá)到預(yù)防三陰性乳腺癌的效果呢?
注射這種疫苗之后,可以激活免疫系統(tǒng)。一旦身體出現(xiàn)表達(dá)α-乳白蛋白的癌細(xì)胞,就能馬上被免疫細(xì)胞“揪住”,在其還未發(fā)展形成為癌癥之前將其消滅,以此達(dá)到預(yù)防的目的。
在10月26日,美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心宣布針對該種疫苗的1期臨床試驗正式啟動,旨在確定確定早期三陰性乳腺癌患者對疫苗的最大耐受劑量,并表征和優(yōu)化機(jī)體的免疫反應(yīng)。這項試驗將納入18-24名早期三陰性乳腺癌患者,要求患者在過去3年完成了治療,當(dāng)前是無癌狀態(tài),但是復(fù)發(fā)風(fēng)險很高。
NO.2/ NeuVax疫苗
NeuVax疫苗是一種基于肽的癌癥免疫療法,NeuVax是來源于HER2蛋白的一種免疫原性肽。
NeuVax與免疫佐劑粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子一起出戰(zhàn)時,能夠引發(fā)人體強(qiáng)大的抗HER2免疫應(yīng)答。不但可以改善HER2陽性乳腺癌患者的總生存率,而且耐受性良好,不良反應(yīng)輕微。
FDA已經(jīng)為NeuVax用于接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理治療的HER2表達(dá)為低至中等水平早期乳腺癌(包括三陰性乳腺癌)患者開通了快速通道。
目前,NeuVax正在進(jìn)行III期研究,研究NeuVax疫苗聯(lián)合曲妥珠單抗、GM-CSF單藥療法作為維持療法,用于三陰性乳腺癌患者標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理治療后的輔助治療。
NO.3/ Adagloxad Simolenin疫苗
Adagloxad Simolenin疫苗就是一種以Globo-H為作用靶點的主動免疫抗癌療法,由Globo-H與載體蛋白KLH組成。Adagloxad simolenin與皂苷佐劑OBI-821共同出擊時,可以誘導(dǎo)身體產(chǎn)生免疫反應(yīng)來對抗乳腺癌。
2021年7月7日,Globo-H疫苗已開啟國際多中心3期GLORIA研究,是針對三陰性乳腺癌的隨機(jī)、開放性研究。
▌HER2陽性乳腺癌疫苗——降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率

NO.1/ GP2、AE37
GP2和AE37都是一種多肽腫瘤疫苗,它們都是HER2/neu衍生的短肽疫苗。HER2/neu 是一種細(xì)胞表面受體蛋白,通常表達(dá)于 HER2 陽性乳腺癌及其他各種常見的惡性腫瘤中。
2020年4月施普林格自然旗下《Breast Cancer Res Treat》雜志發(fā)表了一項關(guān)于GP2和AE37疫苗的研究數(shù)據(jù),共有456患者參與這個研究。結(jié)果表明,GP2和AE37腫瘤疫苗能夠改善無病生存期,并且是安全的。
2020年12月9日,SABCS大會公布了另一項針對HER2陽性乳腺癌GP2腫瘤疫苗的Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù),該疫苗的5年無病生存率為100%,乳腺癌復(fù)發(fā)率為0%,真是令人贊嘆!
目前該研究正在進(jìn)行III期試驗。
NO.2/ VRP-HER2
杜克大學(xué)正在研發(fā)一款使用中性病毒載體攜帶針對HER2蛋白基因信息的疫苗,稱為VRP-HER2。
疫苗進(jìn)入人體后就會瞄準(zhǔn)癌細(xì)胞中的HER2蛋白,誘發(fā)免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞發(fā)起攻擊。
目前該疫苗正在啟動二期臨床試驗,在晚期HER2+的患者中進(jìn)行試驗。
治療與預(yù)防兩手抓,有了乳腺癌疫苗,相信乳腺癌摘掉“全球第一癌癥”的高帽指日可待。
除了乳腺癌疫苗以外,針對多癌種的疫苗也正在快速發(fā)展階段。
▌多癌種疫苗百花齊放

NO.1/ PGV-001
PGV-001是一款專門用在標(biāo)準(zhǔn)治療后的輔助型治療疫苗,是針對不同患者癌癥類型合成的個性化疫苗,具有治療多種類型癌癥的潛力。可有效清除體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)幾率,延長生存時間。
該疫苗正在進(jìn)行早期臨床試驗,在2021年的AACR年會上,該研究公布了1期臨床試驗數(shù)據(jù)。
在接受過手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)治療后,13位各類癌癥的患者分別接受了7-10劑個性化的PGV-001疫苗和免疫刺激劑poly-ICLC。在其后兩年多的隨訪中,4名患者沒有復(fù)發(fā)跡象,4名患者正在接受后續(xù)治療,另外3名患者死亡,2名患者失去隨訪。
數(shù)據(jù)表明,該疫苗的中位無進(jìn)展生存期高達(dá)618天,而且疫苗的耐受性和安全性很好。
NO.2/ Riboxxim
Riboxxim疫苗是將抗原與免疫佐劑Riboxxim一起封裝在特殊顆粒中制成的癌癥疫苗。有可能將腫瘤治愈率從20%提高到75%!
在前期實驗中,該疫苗表現(xiàn)出具有延緩腫瘤生長、防止轉(zhuǎn)移、延長生存周期等讓人驚嘆的能力。研究人員將疫苗和免疫檢查點抑制劑聯(lián)合使用,75%的小鼠腫瘤完全緩解!也就說該疫苗可能將腫瘤的治愈率提高到75%!
不僅如此,研究人員還證實了該疫苗可以引起乳腺癌、前列腺癌和黑色素瘤的強(qiáng)烈免疫應(yīng)答,這意味著該疫苗適用于多種癌癥。
目前,這款疫苗正在進(jìn)行I期臨床試驗。
雖然這些疫苗都處于臨床試驗階段,但我們要相信科學(xué)家們正夜以繼日地在抗癌道路上不懈前進(jìn),終有一天,腫瘤疫苗能夠成為人類的一大利刃,助力攻克癌癥!
來源:乳腺癌互助圈、覓健科普君
2021-12-02 10:43
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