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2020年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎結(jié)果揭曉：Harvey J. Alter(哈維·阿爾特)、Michael Houghton(邁克爾·霍頓)、Charles M. Rice(查爾斯·賴斯)三位科學(xué)家憑借在丙型肝炎病毒研究方面開創(chuàng)性的貢獻(xiàn)摘得榮譽(yù)。

他們的發(fā)現(xiàn)，為人類戰(zhàn)勝丙肝打下了基礎(chǔ)。

01、丙肝病毒的發(fā)現(xiàn)

丙肝屬于血源性肝炎，血源性肝炎每年在全球范圍內(nèi)造成超過一百萬患者死亡，遠(yuǎn)超新冠肺炎，是全球性公共衛(wèi)生問題。

這其中，全球每年有超過7000萬例丙肝病例，每年約40萬人因此死亡。丙肝也是中國第四大常見傳染病，國內(nèi)丙肝感染者約有1000萬，丙肝病毒感染也是第二大肝癌誘因。

上世紀(jì)60年代，人類還只知道兩種傳染性肝炎，即甲肝和乙肝。前者通過消化道傳播，通常為急性發(fā)病;后者通過血液和體液傳播，會引起慢性疾病，并發(fā)展為肝硬化和肝癌。

美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)研究人員哈維·阿爾特，通過輸血實驗和系統(tǒng)研究定義了一種新的、獨(dú)特的慢性病毒性肝炎，即“非甲非乙型”肝炎，一種未知病毒是導(dǎo)致這種肝炎的主要原因。

十多年后，在美國一家制藥公司工作的英國生物化學(xué)家邁克爾·霍頓用分子克隆的方法發(fā)現(xiàn)了丙肝病毒。

后來，美國華盛頓大學(xué)圣路易斯分校研究員查爾斯·賴斯，則補(bǔ)上了證據(jù)的最后一環(huán)，證明丙肝病毒可以單獨(dú)引起血源性肝炎。

由于這些科學(xué)先驅(qū)的發(fā)現(xiàn)，如今我們可以對丙肝病毒進(jìn)行血液檢測，并開發(fā)出丙肝特效藥，讓人類戰(zhàn)勝這種病毒性肝炎成為可能，挽救了成百上千萬人的生命。

值得一提的是，三位科學(xué)家都是美國科學(xué)家或在美國從事相關(guān)研究的科學(xué)家。美國在醫(yī)學(xué)研究方面的領(lǐng)先地位，可見一斑。

02、丙肝已進(jìn)入可治愈時代

自丙肝病毒被發(fā)現(xiàn)以來，丙肝的抗病毒治療也突飛猛進(jìn)。其歷程大致可分為幾個階段：普通干擾素治療、普通干擾素聯(lián)合利巴韋林治療、聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林(PR)治療、直接抗病毒藥物(DAA)聯(lián)合PR治療、DAA全口服治療。

如今，丙肝治療邁入無需干擾素注射即可獲得強(qiáng)效、簡便、迅速抗病毒療效的DAA治療時代。丙肝成為可治愈的傳染病。

以DAA藥物為基礎(chǔ)的抗病毒方案，能夠?qū)崿F(xiàn)90%甚至95%以上的治愈率，且療程短、安全性和耐受性更好。

2019年，三款DAA藥物以平均85%的降價幅度首次被納入國家醫(yī)保目錄，極大提高了中國百姓篩查丙肝的積極性及藥物可及性。今年6月，日服單片制劑索磷維伏片(商品名：沃士韋)正式在中國上市，補(bǔ)齊了丙肝治愈的最后一個缺口。

最后，恭喜這三位科學(xué)家獲獎!我們也期待世衛(wèi)組織提出的“2030年消除肝炎”的目標(biāo)能早日實現(xiàn)!