哪些人飲酒更容易得肝癌?
醫(yī)學(xué)資訊
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說(shuō)到酒精性肝病,很多人并不在意,覺(jué)得反正不是癌,無(wú)所謂。那些長(zhǎng)期酗酒的人,也許近期的檢查只是酒精性肝病,但如果不重視,不戒酒,那在不久的將來(lái),就極有可能會(huì)得肝癌。那么,又有哪些人飲酒更容易得肝癌呢?

酒精為什么會(huì)傷肝?
1、酒精是乙醇的俗稱,乙醇的中間代謝物乙醛是高度反應(yīng)活性分子,能與蛋白質(zhì)結(jié)合形成乙醛-蛋白復(fù)合物,后者不但對(duì)肝細(xì)胞有直接損傷作用,而且可以作為新抗原誘導(dǎo)細(xì)胞及體液免疫反應(yīng),導(dǎo)致肝細(xì)胞受免疫反應(yīng)的攻擊;
2、乙醇代謝的耗氧過(guò)程導(dǎo)致小葉中央?yún)^(qū)缺氧;
3、乙醇在肝細(xì)胞微粒體乙醇氧化途徑中產(chǎn)生活化氧,導(dǎo)致肝損傷;
4、乙醇代謝過(guò)程消耗輔酶I(NAD)而使還原型輔酶I(NADH)增加,導(dǎo)致依賴NAD的生化反應(yīng)減弱而依賴NADH的生化反應(yīng)增高,這一肝內(nèi)代謝的紊亂可能是導(dǎo)致脂肪肝的原因之一;
5、肝臟微循環(huán)障礙和低氧血癥,長(zhǎng)期大量飲酒患者血液中酒精濃度過(guò)高,肝內(nèi)血管收縮、血流減少、血流動(dòng)力學(xué)紊亂、氧供減少以及酒精代謝氧耗增加,進(jìn)一步加重低氧血癥,導(dǎo)致肝功能惡化。
哪些人喝酒更容易得肝癌?

1、慢性病毒性肝炎患者
臨床工作中,我們經(jīng)常能碰到一些長(zhǎng)期飲酒患者,其實(shí)是乙肝(HBV)或丙肝(HCV)患者,這些患者明明有慢性病毒性肝炎,但自覺(jué)身體無(wú)不適,仍大量酗酒,卻不知道,酒精可與乙肝或丙肝協(xié)同致癌。
目前,病毒性肝炎合并飲酒與肝癌的關(guān)系越來(lái)越引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視,國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究均顯示,飲酒與慢性病毒性肝炎(HBV、HCV)有協(xié)同作用,在這些雙重影響下的患者可能會(huì)在更早階段發(fā)生肝癌,且肝癌的組織學(xué)分級(jí)常常是高分化的,在飲酒患者中,HBV感染者發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性最高,HCV次之,非病毒性肝炎最低。
2、2型糖尿病患者
研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者長(zhǎng)期飲酒,更易罹患肝癌,反之,肝癌合并飲酒患者也容易發(fā)生2型糖尿病。
糖尿病患者增高的血糖水平會(huì)刺激血紅蛋白釋放增加,導(dǎo)致血紅蛋白與自由基氧化應(yīng)激造成鐵的釋放增加,鐵是親氧化劑,在糖耐量異常的情況下增加氧化應(yīng)激,最終導(dǎo)致肝臟纖維化的發(fā)生,前文已經(jīng)論述,大量酗酒本就可以直接損失肝細(xì)胞,所以兩者協(xié)同作用會(huì)使肝癌的發(fā)病率大大提高。
3、吸煙者
煙草中含有多環(huán)芳烴、亞硝胺、尼古丁和可卡因等致癌物質(zhì),吸煙可導(dǎo)致肺癌等多種癌癥的發(fā)生,這在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)得到了普遍共識(shí)。
研究發(fā)現(xiàn),煙草中的致癌物質(zhì)可以直接損傷肝臟,吸煙者患肝癌的危險(xiǎn)性是不吸煙者的1-2倍,20歲以前開(kāi)始吸煙者患肝癌的危險(xiǎn)性是20歲以后吸煙者的2-3倍,吸煙年齡越早,日后發(fā)生肝癌危險(xiǎn)性越大,既然吸煙與飲酒都是肝癌發(fā)生的高危因素,可見(jiàn)吸煙者長(zhǎng)期飲酒,將會(huì)明顯提高肝癌的發(fā)病率。
出國(guó)看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:酒精的消耗量與肝癌的發(fā)病呈正相關(guān),一般而言,短期反復(fù)大量飲酒可發(fā)生酒精性肝炎,平均每日飲含乙醇80g的酒達(dá)10年以上可發(fā)展為酒精性肝硬化,如果繼續(xù)喝下去,極有可能就會(huì)發(fā)展為肝癌,如果患者合并吸煙、糖尿病、慢性病毒性肝炎,那么發(fā)展為肝硬化或肝癌的病程,將會(huì)更短。
2019-12-25 13:46
好醫(yī)友小編