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一直吃藥控制肝炎,甲胎蛋白也正常,為何還會(huì)患上肝癌?
在臨床肝病中,當(dāng)肝病患者的免疫系統(tǒng)在不能夠抵抗肝炎病毒變異和癌細(xì)胞生長(zhǎng)時(shí),血中的甲胎蛋白就會(huì)升高。因此,肝病患者血中的甲胎蛋白會(huì)隨著病情的變化而發(fā)生改變。但是一直吃藥控制肝炎,甲胎蛋白也正常,為何還會(huì)患上肝癌?
甲胎蛋白成了診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。目前常用酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法、放射免疫法檢測(cè)。
當(dāng)體內(nèi)的肝炎病毒變異速度加快時(shí),甲胎蛋白會(huì)升高;當(dāng)肝炎病毒的變異速度放慢時(shí),甲胎蛋白則下降;當(dāng)發(fā)生癌變時(shí),甲胎蛋白則居高不下。
但是,并不是所有的腫瘤患者都能因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物升高而得到早期診斷。這是為什么呢?
患者要明確一點(diǎn),雖然大部分原發(fā)性肝癌患者血清甲胎蛋白可增高,但并不是所有的肝癌患者甲胎蛋白都升高。因此,哪怕甲胎蛋白正常也不代表沒(méi)有發(fā)生肝癌。目前,甲胎蛋白陰性的肝癌患者約占整個(gè)原發(fā)性肝癌被診斷患者的三分之一。
由于個(gè)體差異并不是所有肝癌患者都能在發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶之前就有甲胎蛋白的升高。對(duì)于病毒性肝炎、肝硬化患者,當(dāng)存在明顯的肝炎活動(dòng)和肝細(xì)胞修復(fù)時(shí),甲胎蛋白也會(huì)有不同程度的升高,但多不超過(guò)200微克/升,并不能根據(jù)甲胎蛋白升高就肯定患者存在肝癌。
那么,甲胎蛋白為什么仍然是肝癌相關(guān)的一項(xiàng)不可替代的常規(guī)檢查呢?
1、它對(duì)于較大肝癌的診斷價(jià)值仍然是其他腫瘤標(biāo)志物不可替代的;
2、它可以和甲胎蛋白異質(zhì)體L3、異常凝血酶原復(fù)合物等其他腫瘤標(biāo)志物綜合起來(lái),提高肝癌的診斷準(zhǔn)確率;
3、在肝癌治療后隨訪中,甲胎蛋白的水平波動(dòng)可以反映腫瘤復(fù)發(fā)及控制情況。
出國(guó)看病專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:綜上所述,肝癌高危人群不能完全依賴(lài)甲胎蛋白來(lái)篩查是否患有肝癌,而是應(yīng)結(jié)合肝臟超聲,必要時(shí)加查增強(qiáng)CT、磁共振成像、PET/CT等檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷,以免延誤病情。
2019-05-17 16:16
好醫(yī)友小編
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