宮頸癌有哪些類型?
宮頸癌作為婦科較常見的惡性腫瘤,其治療方式的選擇要根據(jù)具體的類型來確定。而宮頸癌確診和分型要靠病理組織學診斷。那么宮頸癌有哪些類型呢?
非典型增生宮頸癌:這種宮頸癌還沒有達到最嚴重的地步,一般患者、醫(yī)生會建議按炎癥進行處理。如果通過觀察,還沒有達到惡化這種狀態(tài),在半年左右時間可以選擇再次刮片,做一下活檢。病變持續(xù)不變者可繼續(xù)觀察。診斷為中度不典型增生者,應適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生,一般多主張進行全子宮切除術。
原位宮頸癌:指癌變僅局限于子宮頸粘膜上皮層內,沒有浸潤。由于宮頸癌的特殊性,原位宮頸癌目前在醫(yī)院醫(yī)生會建議病人全部切除子宮,通過這樣的一種手術切除的方法,可以把女性的陰道切除兩厘米左右,但是兩側的卵巢可以保留。這種保守治療宮頸癌的方式,相對來說能提高患者的生存概率,目前選擇這種手術治療方法的女性相對也不少。
鏡下早期浸潤癌:指在上皮基底膜浸潤深度不超過Smm,寬度不超過7mm的病變。此類患者可使用保守療法治療,如簡單的子宮切除術,或選擇活檢部位進行錐切活檢,以保留生育能力。一般多主張采用擴大全子宮切除術,及l(fā)~2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉移的可能性極小,不需消除盆腔淋巴組織。
浸潤癌:當癌侵入粘膜下間質時,稱為浸潤癌。早期浸潤性癌的病變常限于子宮頸某一處,稍隆起,橫徑多在1cm以下,發(fā)紅、發(fā)硬、觸之易出血。若發(fā)生在頸管內,一般不易發(fā)現(xiàn),當癌進一步發(fā)展到相當程度,可根據(jù)外觀表現(xiàn)分為以下四種類型。
一是菜花或乳頭狀型,這是外生型的腫瘤,是宮頸癌中最常見的,呈菜花樣的形狀,通常好發(fā)于子宮頸唇部,擴散性小,常伴有壞死、感染、出血現(xiàn)象,對放射線敏感。二是浸潤型,呈浸潤性生長,流血少,但侵犯性大,聯(lián)合化療以及手術治療效果都比較好。三是潰瘍型,比菜花型少見,癌組織一開始破壞子宮頸表面,再逐漸浸入,破壞更多的組織而形成潰瘍,通常多發(fā)于子宮頸唇、子宮頸管,??梢妷乃澜M織,易合并感染,對放射線尚敏感。四是結節(jié)型,最少見,子宮頸普遍肥大,向子宮頸深部浸潤為主。通常像硬橡皮或木板樣硬,對放射線中等程度敏感。
出國看病專業(yè)機構好醫(yī)友提醒:對于宮頸癌治療方法的選擇,應根據(jù)臨床期別、年齡、全身情況、患者自身訴求以及設備條件來確定。常用的治療方法有放射、手術及化學藥物治療。一般而言,放療可適用于各期患者;ⅠB期至ⅡA期的手術療效與放療相近;宮頸腺癌對放療敏感度稍差,應采取手術切除加放療綜合治療。
2019-01-30 11:25
好醫(yī)友小編
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